擔(dān)心自己得了艾滋病可通過(guò)艾滋病抗體檢測(cè)、核酸檢測(cè)、咨詢專(zhuān)業(yè)醫(yī)生、評(píng)估高危行為史、心理疏導(dǎo)等方式明確診斷。艾滋病通常由人類(lèi)免疫缺陷病毒感染引起，可通過(guò)性接觸、血液傳播、母嬰傳播等途徑傳染。

1、艾滋病抗體檢測(cè)

艾滋病抗體檢測(cè)是初步篩查的常用方法，通過(guò)抽取靜脈血液檢測(cè)HIV抗體。窗口期一般為3-12周，高危行為后需間隔足夠時(shí)間檢測(cè)。若結(jié)果為陽(yáng)性，需進(jìn)一步做免疫印跡試驗(yàn)確診。檢測(cè)可在疾控中心或正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，部分機(jī)構(gòu)提供匿名檢測(cè)服務(wù)。

2、核酸檢測(cè)

核酸檢測(cè)能直接檢測(cè)血液中HIV病毒RNA，窗口期縮短至1-4周，適用于早期診斷。該方法靈敏度高但費(fèi)用較高，常用于抗體檢測(cè)結(jié)果不確定時(shí)或母嬰阻斷治療前的評(píng)估。核酸檢測(cè)需在具備資質(zhì)的實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展，結(jié)果需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生解讀。

3、咨詢專(zhuān)業(yè)醫(yī)生

感染科或傳染病專(zhuān)科醫(yī)生能根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)高危行為發(fā)生時(shí)間、類(lèi)型及防護(hù)措施，評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。同時(shí)會(huì)檢查是否存在急性期癥狀如持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹等，必要時(shí)安排CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)等免疫功能檢查。

4、評(píng)估高危行為史

無(wú)保護(hù)性行為、共用注射器、職業(yè)暴露等是主要傳播途徑。需回顧近3個(gè)月內(nèi)是否有上述行為，特別關(guān)注性伴侶的HIV感染狀況。黏膜破損接觸感染者體液、接受未經(jīng)檢測(cè)的血液制品等情況也屬高危，但日常接觸如共用餐具不會(huì)傳播病毒。

5、心理疏導(dǎo)

過(guò)度焦慮可能引發(fā)失眠、食欲下降等軀體化癥狀，可尋求心理咨詢師幫助。認(rèn)知行為療法能糾正對(duì)艾滋病的錯(cuò)誤認(rèn)知，緩解病恥感。支持性心理治療有助于建立積極應(yīng)對(duì)方式，避免因恐懼延誤檢測(cè)或治療。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供檢測(cè)前后專(zhuān)業(yè)心理輔導(dǎo)服務(wù)。

日常應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，發(fā)生高危行為后72小時(shí)內(nèi)可考慮使用阻斷藥物如齊多夫定片、拉米夫定片、多替拉韋鈉片等預(yù)防感染。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫力，確診后須嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療并定期復(fù)查免疫功能。