剖腹產(chǎn)通常不會(huì)直接導(dǎo)致陰道松弛。陰道松弛主要與妊娠過程、胎兒大小、產(chǎn)道損傷等因素相關(guān)，剖腹產(chǎn)因不經(jīng)過產(chǎn)道分娩，對(duì)陰道肌肉的直接影響較小。

陰道松弛的發(fā)生與多種因素有關(guān)。妊娠期間增大的子宮和胎兒重量會(huì)對(duì)盆底肌群產(chǎn)生持續(xù)壓力，導(dǎo)致肌肉彈性下降。激素水平變化使韌帶松弛，為分娩做準(zhǔn)備，這一生理過程在剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)孕婦中均會(huì)發(fā)生。胎兒頭部大小、產(chǎn)婦骨盆條件、第二產(chǎn)程時(shí)長(zhǎng)等因素可能加重盆底肌損傷，但剖腹產(chǎn)避免了胎兒經(jīng)陰道娩出時(shí)的機(jī)械性擴(kuò)張。

少數(shù)情況下，剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦仍可能出現(xiàn)盆底功能障礙。若產(chǎn)婦本身存在膠原蛋白合成異常、慢性咳嗽或便秘等腹壓增高因素，或曾有多胎妊娠史，盆底肌可能已存在潛在損傷。這類人群即使選擇剖腹產(chǎn)，產(chǎn)后仍可能表現(xiàn)為陰道松弛或壓力性尿失禁。高齡產(chǎn)婦因肌肉修復(fù)能力下降，也可能出現(xiàn)類似癥狀。

建議產(chǎn)婦在產(chǎn)后6周進(jìn)行盆底肌功能評(píng)估，通過凱格爾運(yùn)動(dòng)、電刺激治療等方式強(qiáng)化肌肉力量。避免提重物、久站等增加腹壓的行為，咳嗽或打噴嚏時(shí)可提前收縮盆底肌。若出現(xiàn)明顯漏尿或下墜感，需及時(shí)至婦產(chǎn)科或盆底康復(fù)中心就診。