腹部疼痛伴有頭暈嘔吐可能與急性胃腸炎、消化性潰瘍、急性胰腺炎、膽囊炎、腸梗阻等疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
一、急性胃腸炎
急性胃腸炎多與飲食不潔或病毒感染有關(guān),典型癥狀包括陣發(fā)性腹部絞痛、頻繁嘔吐及頭暈乏力。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散劑止瀉、口服補(bǔ)液鹽防治脫水,并配合洛哌丁胺膠囊控制腹瀉頻率。患者需暫時(shí)禁食油膩食物,以清淡流質(zhì)飲食為主。
二、消化性潰瘍
消化性潰瘍常因胃酸分泌過多或幽門螺桿菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為上腹部灼痛、惡心嘔吐,伴隨頭暈等貧血癥狀。常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸、鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,若檢出幽門螺桿菌需聯(lián)合阿莫西林膠囊進(jìn)行根治治療。
三、急性胰腺炎
急性胰腺炎多與膽道疾病或酗酒有關(guān),癥狀為持續(xù)性上腹劇痛放射至背部,嘔吐后腹痛不緩解,伴隨頭暈等休克前兆。治療需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,遵醫(yī)囑使用生長(zhǎng)抑素注射液抑制胰酶分泌,配合鹽酸布桂嗪注射液鎮(zhèn)痛治療。
四、膽囊炎
膽囊炎常由膽囊結(jié)石引發(fā),表現(xiàn)為右上腹絞痛、惡心嘔吐,疼痛可向右肩放射,嚴(yán)重時(shí)因炎癥反應(yīng)出現(xiàn)頭暈發(fā)熱。藥物治療包括消旋山莨菪堿片解痙鎮(zhèn)痛、熊去氧膽酸膠囊利膽排石,急性發(fā)作需使用頭孢曲松鈉注射液控制感染。
五、腸梗阻
腸梗阻可由腹腔粘連或腫瘤壓迫導(dǎo)致,典型癥狀為腹部脹痛、嘔吐糞樣物,因電解質(zhì)紊亂出現(xiàn)頭暈心悸。治療需胃腸減壓解除梗阻,遵醫(yī)囑使用甘油灌腸劑促進(jìn)排便,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解粘連部位。
出現(xiàn)腹部疼痛伴頭暈嘔吐時(shí)應(yīng)立即臥床休息,避免突然起身加重頭暈癥狀。暫時(shí)禁食辛辣刺激及油膩食物,可少量飲用溫鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)。密切觀察疼痛位置、嘔吐物性狀及意識(shí)狀態(tài),若出現(xiàn)劇烈腹痛持續(xù)不緩解、嘔吐物帶血或意識(shí)模糊等情況,須立即前往急診科就診?;謴?fù)期間保持飲食規(guī)律,避免暴飲暴食,注意餐具消毒與食品衛(wèi)生。定期進(jìn)行腹部超聲及胃鏡檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)消化道病變。