低血壓頭暈可能由體位性低血壓、藥物副作用、脫水、貧血、心臟疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、乏力、惡心等癥狀。
1、體位性低血壓
體位性低血壓是指從臥位或坐位突然站立時(shí)血壓急劇下降,導(dǎo)致腦部供血不足引發(fā)頭暈。這種情況常見于老年人或長(zhǎng)期臥床者。建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢,避免突然起身??纱椓σm幫助血液回流,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸米多君片等藥物調(diào)節(jié)血壓。
2、藥物副作用
某些降壓藥、抗抑郁藥、利尿劑等藥物可能導(dǎo)致血壓降低。如硝苯地平控釋片、氫氯噻嗪片等藥物使用不當(dāng)可能引發(fā)藥物性低血壓。出現(xiàn)頭暈癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案,不可自行停藥或增減藥量。
3、脫水
大量出汗、腹瀉、嘔吐或飲水不足可能導(dǎo)致體液丟失,血容量減少引發(fā)低血壓。表現(xiàn)為口渴、皮膚干燥、尿量減少伴頭暈。應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的水分,輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽散,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
4、貧血
缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,機(jī)體代償性加快心率,長(zhǎng)期可能引發(fā)低血壓性頭暈??杀憩F(xiàn)為面色蒼白、心悸、耳鳴等癥狀。需檢查血常規(guī)明確貧血類型,缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片,同時(shí)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
5、心臟疾病
心律失常、心肌病、心臟瓣膜病等心臟疾病可能導(dǎo)致心輸出量減少,引發(fā)低血壓。常伴有胸悶、氣短、心悸等癥狀。需進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,心動(dòng)過緩可考慮安裝心臟起搏器,心力衰竭患者需遵醫(yī)囑使用地高辛片等藥物治療。
低血壓頭暈患者日常應(yīng)注意規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上可適當(dāng)增加食鹽攝入量,少量多餐避免飽食后血液重新分布。每天保證充足水分?jǐn)z入,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然改變體位??蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等增強(qiáng)心血管功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨意識(shí)喪失、胸痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。監(jiān)測(cè)血壓變化并記錄癥狀發(fā)作情況,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明病史和用藥情況。