冠心病引起的腦供血不足可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。該癥狀通常與冠狀動(dòng)脈狹窄、血栓形成、血管痙攣、心肌缺血、心律失常等因素有關(guān)。
1、藥物治療
遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，可抑制血栓形成。硝酸甘油片或單硝酸異山梨酯緩釋片有助于擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。若合并高血壓或高脂血癥，需配合氨氯地平片、阿托伐他汀鈣片等控制基礎(chǔ)疾病。
2、生活方式調(diào)整
限制鈉鹽攝入，每日不超過5克。戒煙并避免二手煙，煙草中的尼古丁會(huì)加重血管收縮。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。
3、手術(shù)治療
冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)可改善血管狹窄，適用于藥物控制不佳者。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適合多支血管病變患者，需根據(jù)血管造影結(jié)果評估手術(shù)指征。
4、中醫(yī)調(diào)理
丹參滴丸或復(fù)方丹參片可活血化瘀，麝香保心丸能改善心肌供血。針灸選取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位，每周治療3次，需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
5、康復(fù)訓(xùn)練
心臟康復(fù)計(jì)劃包含有氧訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練及呼吸訓(xùn)練，需在監(jiān)護(hù)下逐步增加強(qiáng)度。認(rèn)知訓(xùn)練如記憶卡片游戲可改善腦血流灌注不足導(dǎo)致的認(rèn)知功能下降。
日常需保持情緒穩(wěn)定，避免突然用力或屏氣動(dòng)作。監(jiān)測血壓和心率變化，記錄每日癥狀發(fā)作情況。飲食選擇低脂高纖維食物，如燕麥、深海魚類，控制總熱量攝入。外出時(shí)攜帶急救藥物，避免單獨(dú)前往缺氧環(huán)境。定期復(fù)查心電圖、頸動(dòng)脈超聲等項(xiàng)目，及時(shí)調(diào)整治療方案。