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有冠心病怎么治療

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郝盼盼 心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

冠心病可通過藥物治療、介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、生活方式干預(yù)、心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。冠心病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素引起,通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。

1、藥物治療

藥物治療是冠心病的基礎(chǔ)治療方式,常用藥物包括抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片,以及硝酸酯類藥物如硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯片。這些藥物有助于防止血栓形成、降低血脂、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血?;颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

2、介入治療

介入治療主要指經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療,包括球囊擴(kuò)張術(shù)和支架植入術(shù)。適用于冠狀動(dòng)脈狹窄程度較重、藥物控制效果不佳的患者。支架植入術(shù)能有效改善冠狀動(dòng)脈血流,緩解心絞痛癥狀。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物,防止支架內(nèi)血栓形成。

3、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)俗稱搭橋手術(shù),適用于多支血管病變或左主干病變的患者。手術(shù)通過取患者自身血管如乳內(nèi)動(dòng)脈、大隱靜脈等,在冠狀動(dòng)脈狹窄處搭建旁路,恢復(fù)心肌供血。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)心功能,并配合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。

4、生活方式干預(yù)

生活方式干預(yù)包括戒煙限酒、低鹽低脂飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等。飲食上建議多攝入蔬菜水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白,減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,有助于改善心血管健康。

5、心臟康復(fù)訓(xùn)練

心臟康復(fù)訓(xùn)練是在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行的系統(tǒng)性康復(fù)計(jì)劃,包括運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、健康教育等。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練需根據(jù)患者心功能制定個(gè)性化方案,逐步提高運(yùn)動(dòng)耐量。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮抑郁情緒,改善生活質(zhì)量。定期隨訪評(píng)估康復(fù)效果,及時(shí)調(diào)整治療方案。

冠心病患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。出現(xiàn)胸痛加重、持續(xù)不緩解等情況時(shí)需立即就醫(yī)。保持良好心態(tài),避免過度勞累和情緒激動(dòng),有助于病情控制和預(yù)防心血管事件發(fā)生。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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