正確服用降壓藥需根據(jù)藥物類型、患者個(gè)體情況及醫(yī)生指導(dǎo)綜合調(diào)整，主要涉及服藥時(shí)間、劑量控制、飲食配合、監(jiān)測(cè)反饋和長(zhǎng)期管理五個(gè)方面。
1、服藥時(shí)間
降壓藥的服用時(shí)間需結(jié)合藥物半衰期和血壓波動(dòng)規(guī)律。長(zhǎng)效降壓藥如苯磺酸氨氯地平片通常建議早晨空腹服用，以覆蓋全天血壓高峰；短效藥物如卡托普利片可能需要每日分次服用。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)可幫助確定個(gè)體化用藥時(shí)間，避免夜間低血壓風(fēng)險(xiǎn)。
2、劑量控制
初始治療應(yīng)從最小有效劑量開始，根據(jù)血壓控制情況逐步調(diào)整。硝苯地平控釋片等藥物不可掰開服用，纈沙坦膠囊需整粒吞服。突發(fā)血壓升高時(shí)不可自行加倍劑量，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
3、飲食配合
服用降壓藥期間需限制鈉鹽攝入，每日不超過5克。福辛普利鈉片等ACEI類藥物可能引起高鉀血癥，應(yīng)避免大量食用香蕉、橙子等高鉀食物。飲酒可能增強(qiáng)降壓效果導(dǎo)致低血壓。
4、監(jiān)測(cè)反饋
建議每日固定時(shí)間測(cè)量血壓并記錄，就診時(shí)攜帶數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。出現(xiàn)頭暈、乏力等低血壓癥狀或血壓持續(xù)超標(biāo)時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。家庭自測(cè)血壓應(yīng)選擇經(jīng)過驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì)。
5、長(zhǎng)期管理
降壓治療需終身堅(jiān)持，即使血壓達(dá)標(biāo)也不可擅自停藥。定期復(fù)查肝腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，尤其使用氫氯噻嗪片等利尿劑時(shí)。合并糖尿病、冠心病等疾病者需綜合控制多重危險(xiǎn)因素。
除規(guī)范用藥外，高血壓患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，增加全谷物和新鮮蔬菜攝入；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳；控制體重使BMI維持在18.5-23.9之間；戒煙并避免二手煙暴露；通過冥想、音樂療法等方式緩解壓力；保證每日7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠；每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等代謝指標(biāo)。出現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛等高血壓急癥癥狀時(shí)須立即急診就醫(yī)。