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4個(gè)月寶寶晚上哭鬧不停是什么原因

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

4個(gè)月寶寶晚上哭鬧不??赡芘c饑餓、腸絞痛、環(huán)境不適、睡眠倒退期、缺鈣等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)排查原因,必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、饑餓

4個(gè)月寶寶胃容量較小,夜間可能因饑餓哭鬧。母乳喂養(yǎng)的寶寶需按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)的寶寶可適當(dāng)增加睡前奶量。家長(zhǎng)需觀察寶寶是否有覓食動(dòng)作或吮吸手指等表現(xiàn),及時(shí)喂哺。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝10-15分鐘,避免脹氣加重不適。

2、腸絞痛

嬰兒腸絞痛多發(fā)生在傍晚或夜間,表現(xiàn)為突發(fā)性哭鬧、雙腿蜷曲??赡芘c胃腸發(fā)育不完善、乳糖不耐受有關(guān)。家長(zhǎng)可嘗試飛機(jī)抱或順時(shí)針按摩腹部,使用西甲硅油滴劑緩解脹氣。若伴隨嘔吐、血便需立即就醫(yī)排除腸套疊等急癥。

3、環(huán)境不適

室溫過(guò)高或過(guò)低、衣物過(guò)緊、尿布潮濕等都會(huì)引起寶寶不適。建議保持室溫24-26℃,濕度50%-60%,選擇純棉透氣衣物。夜間每2-3小時(shí)檢查尿布,使用弱酸性嬰兒護(hù)臀霜預(yù)防紅臀。避免強(qiáng)光噪音刺激,可播放白噪音輔助入睡。

4、睡眠倒退期

4個(gè)月左右寶寶進(jìn)入睡眠模式轉(zhuǎn)換期,淺睡眠時(shí)間延長(zhǎng)易驚醒。表現(xiàn)為頻繁夜醒、哭鬧要求安撫。家長(zhǎng)可建立固定睡前程序,如洗澡、撫觸、搖籃曲等。避免過(guò)度哄睡,適當(dāng)使用襁褓巾增加安全感,白天保證充足活動(dòng)量。

5、缺鈣

維生素D缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高,出現(xiàn)夜啼、多汗、枕禿等癥狀。母乳喂養(yǎng)寶寶需每日補(bǔ)充維生素D3滴劑400IU,如星鯊維生素D滴劑。配方奶喂養(yǎng)寶寶應(yīng)計(jì)算奶量中維生素D含量,不足部分額外補(bǔ)充。嚴(yán)重缺鈣需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鈣口服溶液。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶哭鬧時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,幫助醫(yī)生判斷原因。白天多進(jìn)行俯臥抬頭、被動(dòng)操等運(yùn)動(dòng),促進(jìn)感官發(fā)育。哺乳期母親避免攝入咖啡因及易致敏食物。若哭鬧伴隨發(fā)熱、皮疹、嘔吐或體重不增,需及時(shí)就診兒科或兒童保健科。建立規(guī)律的喂養(yǎng)和睡眠習(xí)慣,多數(shù)情況下4-6個(gè)月后夜啼現(xiàn)象會(huì)逐漸改善。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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