懷孕34周必查項(xiàng)目主要有胎心監(jiān)護(hù)、B超檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓測(cè)量等。這些檢查有助于評(píng)估胎兒發(fā)育狀況和孕婦健康情況。

1、胎心監(jiān)護(hù)

胎心監(jiān)護(hù)是懷孕34周最重要的檢查項(xiàng)目之一，通過(guò)監(jiān)測(cè)胎兒心率變化評(píng)估胎兒在宮內(nèi)的安危狀況。胎心監(jiān)護(hù)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧等異常情況，通常需要持續(xù)20-40分鐘。檢查時(shí)孕婦需采取半臥位，醫(yī)生會(huì)將兩個(gè)探頭固定在腹部，一個(gè)記錄胎心率，一個(gè)記錄宮縮情況。胎心率正常范圍為110-160次/分，若出現(xiàn)異常波形需進(jìn)一步檢查。

2、B超檢查

34周B超檢查主要評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，包括雙頂徑、腹圍、股骨長(zhǎng)等指標(biāo)，估算胎兒體重。同時(shí)檢查胎盤(pán)位置及成熟度、羊水量、臍帶血流情況。B超還能發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)異常，如腦室增寬、腎盂分離等。三維或四維B超可更直觀觀察胎兒面部特征，但非必須項(xiàng)目。

3、血常規(guī)

血常規(guī)檢查血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板等指標(biāo)。懷孕后期孕婦血容量增加，容易出現(xiàn)生理性貧血。血紅蛋白低于110g/L提示貧血，需補(bǔ)充鐵劑。白細(xì)胞升高可能提示感染，血小板減少需警惕妊娠期血小板減少癥。這項(xiàng)檢查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕期并發(fā)癥。

4、尿常規(guī)

尿常規(guī)檢查尿蛋白、尿糖、尿酮體等指標(biāo)。懷孕34周尿蛋白陽(yáng)性可能提示子癇前期，需密切監(jiān)測(cè)血壓。尿糖陽(yáng)性需做糖耐量試驗(yàn)排除妊娠糖尿病。尿酮體陽(yáng)性反映機(jī)體處于饑餓或脫水狀態(tài)。尿常規(guī)異常往往早于臨床癥狀出現(xiàn)，具有重要篩查價(jià)值。

5、血壓測(cè)量

血壓測(cè)量是每次產(chǎn)檢必做項(xiàng)目。懷孕34周血壓超過(guò)140/90mmHg可能提示妊娠期高血壓疾病。血壓升高伴頭痛、視物模糊、上腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓有助于早期發(fā)現(xiàn)子癇前期，避免嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。測(cè)量前應(yīng)靜坐5分鐘，避免情緒激動(dòng)影響結(jié)果。

除定期產(chǎn)檢外，懷孕34周孕婦需注意每日數(shù)胎動(dòng)，正常胎動(dòng)為每小時(shí)3-5次。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鈣、鐵等營(yíng)養(yǎng)素。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)，采取左側(cè)臥位休息。出現(xiàn)陰道流血、流水、持續(xù)腹痛或胎動(dòng)明顯減少等情況需立即就醫(yī)。準(zhǔn)備好待產(chǎn)包，了解分娩征兆，為隨時(shí)可能到來(lái)的分娩做好準(zhǔn)備。