小孩子流鼻血可通過(guò)壓迫止血、冷敷、調(diào)整體位、保持濕潤(rùn)、避免刺激等方式處理。流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有關(guān)。
1、壓迫止血
讓孩子保持坐姿稍向前傾,用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)柔軟部位,持續(xù)壓迫5-10分鐘。壓迫過(guò)程中避免反復(fù)松手查看,以免影響止血效果。若出血量較大,可用干凈棉球或紗布塞入鼻腔輔助壓迫。該方法適用于大多數(shù)由鼻腔前部血管破裂引起的出血。
2、冷敷
用冰袋或冷毛巾敷于孩子前額或鼻根部,通過(guò)低溫使血管收縮減少出血。冷敷時(shí)需用薄毛巾包裹冰袋,避免直接接觸皮膚造成凍傷。每次冷敷10-15分鐘后間隔5分鐘再重復(fù),可配合壓迫止血同時(shí)進(jìn)行。冷敷對(duì)因外傷或炎癥導(dǎo)致的鼻出血效果較好。
3、調(diào)整體位
讓孩子保持頭部直立或稍向前傾的姿勢(shì),避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳??勺谝巫由仙眢w前傾,用容器接住流出的血液。睡眠時(shí)可墊高枕頭30度,減少夜間出血概率。體位調(diào)整能有效防止血液流入咽喉引起窒息風(fēng)險(xiǎn)。
4、保持濕潤(rùn)
使用生理鹽水噴鼻或涂抹凡士林保持鼻腔濕潤(rùn),預(yù)防因干燥導(dǎo)致的黏膜破裂出血。冬季室內(nèi)可使用加濕器維持空氣濕度。對(duì)于過(guò)敏性鼻炎患兒,濕潤(rùn)鼻腔還能減少瘙癢引發(fā)的揉鼻動(dòng)作。建議每日進(jìn)行2-3次鼻腔保濕護(hù)理。
5、避免刺激
止血后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、擤鼻涕、摳挖鼻腔等行為。飲食宜清淡,避免過(guò)熱食物和辛辣刺激。反復(fù)出血期間不要服用阿司匹林等抗凝藥物。若孩子有頻繁揉鼻習(xí)慣,家長(zhǎng)需及時(shí)制止并修剪指甲。
日常需注意保持室內(nèi)濕度40%-60%,督促孩子多喝水補(bǔ)充體液。飲食中適量增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃和富含維生素K的菠菜等綠葉蔬菜。若單次出血超過(guò)20分鐘不止,或每周出血超過(guò)3次,建議及時(shí)就診耳鼻喉科排查鼻中隔偏曲、血液病等潛在病因。出血后24小時(shí)內(nèi)避免熱水浴和劇烈運(yùn)動(dòng)。