女性左后背肋骨下方疼可能與肋間神經(jīng)痛、肌肉勞損、膽囊炎、胃食管反流或帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛多由病毒感染或胸椎退變引起，表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛。咳嗽、深呼吸時(shí)疼痛加重。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛劇烈時(shí)短期服用雙氯芬酸鈉緩釋片。局部熱敷有助于緩解癥狀。
2、肌肉勞損
長期不良姿勢或過度運(yùn)動可能導(dǎo)致背闊肌、前鋸肌等肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議休息1-2周，配合紅外線理療，急性期48小時(shí)內(nèi)冷敷，后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
3、膽囊炎
膽囊炎癥可放射至右肩及后背，但部分患者表現(xiàn)為左側(cè)牽涉痛。常伴發(fā)熱、惡心、厭油膩癥狀。需完善超聲檢查，確診后可選用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊，嚴(yán)重者需靜脈注射頭孢曲松鈉。
4、胃食管反流
胃酸刺激食管引發(fā)的牽涉痛可放射至后背，平臥時(shí)加重。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。避免飽餐后立即平躺，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)節(jié)時(shí)，可能在疼痛2-3天后出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的簇狀水皰。早期可口服阿昔洛韋片抗病毒，加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛，局部涂抹噴昔洛韋乳膏。
日常應(yīng)避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)身體，選擇硬板床休息。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐、皮膚皰疹等癥狀時(shí)需立即就診。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病因。飲食宜清淡，急性期減少高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。