皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為局部或全身皮膚發(fā)癢、發(fā)紅、脫屑等癥狀。皮膚瘙癢可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、抗真菌藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、原發(fā)病治療等方式緩解。
1、皮膚干燥
皮膚干燥是皮膚瘙癢的常見原因，多與環(huán)境濕度低、頻繁洗澡、使用堿性清潔產(chǎn)品等因素有關(guān)。干燥的皮膚屏障功能受損，容易受到外界刺激引發(fā)瘙癢。日?？墒褂煤蛩亍⒏视偷瘸煞值谋袼?，避免過度清潔，洗澡水溫控制在40攝氏度以下。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方乳酸乳膏、維生素E乳等外用制劑。
2、過敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原可能引發(fā)過敏性皮炎，表現(xiàn)為皮膚瘙癢伴紅色丘疹。食物過敏如海鮮、堅(jiān)果也可能導(dǎo)致全身性瘙癢。需避免接觸已知過敏原，急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、外用丁酸氫化可的松乳膏。嚴(yán)重過敏需及時(shí)就醫(yī)排除過敏性休克風(fēng)險(xiǎn)。
3、真菌感染
足癬、股癬等皮膚癬菌感染會(huì)引起局部劇烈瘙癢，伴隨環(huán)形紅斑、脫屑。真菌喜歡溫暖潮濕環(huán)境，夏季多發(fā)。確診需通過真菌鏡檢，治療可選用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物，貼身衣物需煮沸消毒。糖尿病患者更易繼發(fā)真菌感染，需加強(qiáng)血糖控制。
4、神經(jīng)性皮炎
長期焦慮、壓力可能誘發(fā)神經(jīng)性皮炎，好發(fā)于頸部、肘窩等部位，表現(xiàn)為陣發(fā)性劇癢伴皮膚苔蘚樣變。治療需配合心理疏導(dǎo)，避免搔抓，夜間瘙癢明顯者可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪片，局部涂抹鹵米松乳膏。反復(fù)發(fā)作需排除甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病。
5、肝膽疾病
膽汁淤積性肝病、膽管梗阻等會(huì)導(dǎo)致膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)，引起全身頑固性瘙癢，尤以手掌、足底為著。這類瘙癢通常無皮疹，需通過肝功能、腹部超聲等檢查確診。治療需針對(duì)原發(fā)病，如熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，嚴(yán)重者可短期使用消膽胺緩解癥狀。
日常需穿著純棉透氣衣物，避免辛辣刺激飲食，洗澡后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品。若瘙癢持續(xù)超過兩周、伴隨黃疸或體重下降，建議盡早就醫(yī)排查系統(tǒng)性病因。避免自行長期使用含激素藥膏，防止皮膚萎縮等不良反應(yīng)。老年患者冬季可增加空氣濕度，減少沐浴露使用頻率。