肺部聽診通常選擇前胸、側(cè)胸及后背的特定解剖位置，主要包含鎖骨中線、腋中線、肩胛線等區(qū)域。標(biāo)準(zhǔn)聽診位置主要有鎖骨上窩、鎖骨中線第1-2肋間、腋中線第4-5肋間、肩胛間區(qū)及肩胛下角下方。
鎖骨上窩位于鎖骨上方凹陷處，可評估肺尖部呼吸音。鎖骨中線第1-2肋間對應(yīng)肺上葉前段，聽診時需避開乳房組織。腋中線第4-5肋間是肺中葉聽診關(guān)鍵區(qū)域，需囑患者手臂外展以充分暴露。肩胛間區(qū)位于兩側(cè)肩胛骨內(nèi)側(cè)緣之間，用于檢查肺上葉后段及下葉背段。肩胛下角下方約第7-8肋間為肺下葉基底段聽診點，患者需雙手抱肘前傾以擴張肋間隙。聽診順序通常從上至下、左右對稱對比，每個位置至少聽診一個完整呼吸周期。
聽診前需確保環(huán)境安靜，使用鐘型或膜型聽診器貼合皮膚，避免衣物摩擦干擾?；颊呷∽换蚺P位，保持自然呼吸，必要時可配合深呼吸。若發(fā)現(xiàn)異常呼吸音、啰音或胸膜摩擦音，需結(jié)合影像學(xué)等進一步檢查。日常建議戒煙、避免呼吸道感染，定期進行肺功能篩查以維護肺部健康。