孕婦白帶多可能與激素水平變化、陰道菌群失衡、陰道炎、宮頸炎、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)，可通過保持會陰清潔、調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。
1、激素水平變化
懷孕后體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高，會刺激宮頸和陰道黏膜分泌更多黏液，導(dǎo)致白帶量增多。這種生理性白帶通常呈乳白色或透明狀，無異味。孕婦無須特殊處理，注意每日用溫水清洗會陰1-2次，選擇純棉透氣內(nèi)褲即可。若伴隨外陰瘙癢或灼熱感，需警惕病理性改變。
2、陰道菌群失衡
孕期陰道內(nèi)乳酸桿菌減少可能導(dǎo)致菌群失調(diào)，出現(xiàn)灰白色稀薄白帶，伴有魚腥味。建議避免頻繁使用洗液沖洗陰道，可遵醫(yī)囑使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境。日常需減少攝入辛辣刺激食物，適當補充含益生菌的酸奶。
3、陰道炎
霉菌性陰道炎常見于孕婦，表現(xiàn)為豆渣樣白帶與外陰劇烈瘙癢，可能與妊娠期免疫力下降有關(guān)。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓，禁止自行服用氟康唑膠囊。細菌性陰道炎則多伴隨灰白色分泌物，需使用甲硝唑陰道凝膠治療。
4、宮頸炎
宮頸柱狀上皮外移時易受感染，引發(fā)黃色膿性白帶，嚴重者可能接觸性出血。急性期需禁用陰道沖洗，醫(yī)生可能開具保婦康栓或干擾素栓劑。孕婦應(yīng)避免久坐，每2小時起身活動促進盆腔血液循環(huán)。
5、先兆流產(chǎn)
若白帶中混有血絲或褐色分泌物，伴隨下腹墜痛，需警惕先兆流產(chǎn)?？赡芘c孕酮不足、過度勞累有關(guān)，應(yīng)立即臥床休息并就醫(yī)檢測孕酮水平。醫(yī)生可能開具黃體酮軟膠囊或地屈孕酮片進行保胎治療。
孕婦需每日觀察白帶性狀變化，出現(xiàn)黃綠色分泌物、豆腐渣樣改變或異味時及時就診。建議選擇寬松純棉內(nèi)褲并每日更換，清洗后陽光下暴曬消毒。飲食上多攝入富含維生素B的西藍花、燕麥等食物，避免甜食及高糖水果。保持適度散步等低強度運動，避免盆浴及公共泳池活動。定期產(chǎn)檢時需主動向醫(yī)生反饋白帶情況，禁止自行使用陰道沖洗器或抗生素。