孕婦白帶多可能與激素水平變化、陰道菌群失衡、陰道炎、宮頸炎、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān),可通過(guò)保持會(huì)陰清潔、調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。建議孕婦及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
1、激素水平變化
懷孕后體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高,會(huì)刺激宮頸和陰道黏膜分泌更多黏液,導(dǎo)致白帶量增多。這種生理性白帶通常呈乳白色或透明狀,無(wú)異味。孕婦無(wú)須特殊治療,注意每日用溫水清洗會(huì)陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲即可。避免使用堿性洗液沖洗陰道,以免破壞正常菌群平衡。
2、陰道菌群失衡
孕期陰道內(nèi)乳酸桿菌減少可能導(dǎo)致菌群失調(diào),表現(xiàn)為白帶增多伴輕微異味。這種情況可能與頻繁使用護(hù)墊、穿緊身褲等因素有關(guān)。建議孕婦減少護(hù)墊使用時(shí)間,每2-3小時(shí)更換一次,穿著寬松衣物。可遵醫(yī)囑使用陰道益生菌制劑如定君生陰道膠囊,幫助恢復(fù)菌群平衡。
3、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染會(huì)引起白帶量多,常伴隨豆腐渣樣分泌物、外陰瘙癢等癥狀。孕婦需就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或甲硝唑陰道凝膠。治療期間避免同房,配偶需同步治療。日常應(yīng)少吃甜食,保持外陰干燥。
4、宮頸炎
宮頸炎可能導(dǎo)致黏液膿性白帶增多,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)接觸性出血。孕婦需通過(guò)婦科檢查及宮頸分泌物檢測(cè)確診。孕期治療以局部用藥為主,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓或復(fù)方沙棘籽油栓。避免劇烈運(yùn)動(dòng),禁止盆浴,防止逆行感染。
5、先兆流產(chǎn)
孕早期若出現(xiàn)白帶增多伴血絲、下腹墜痛,需警惕先兆流產(chǎn)??赡芘c孕酮不足、過(guò)度勞累有關(guān)。孕婦應(yīng)立即臥床休息,避免提重物,并就醫(yī)檢查孕酮水平。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療,同時(shí)建議定期監(jiān)測(cè)HCG和B超。
孕婦日常應(yīng)注意觀察白帶顏色和氣味變化,每天用溫水清洗外陰1-2次,清洗時(shí)從前向后擦拭。選擇全棉內(nèi)褲并每日更換,洗凈后陽(yáng)光下暴曬消毒。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。避免辛辣刺激食物,減少咖啡因攝入。保持適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽,但避免久站或劇烈活動(dòng)。若白帶持續(xù)增多或出現(xiàn)瘙癢、灼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到婦產(chǎn)科就診,禁止自行用藥沖洗陰道。