秋冬季節(jié)血壓升高可能與氣溫下降、交感神經(jīng)興奮性增強、飲食結(jié)構(gòu)改變等因素有關(guān)。血壓季節(jié)性波動常見于高血壓患者或中老年人群，需加強監(jiān)測并調(diào)整生活方式。
1、氣溫變化影響
寒冷刺激會導(dǎo)致血管收縮以維持體溫，外周血管阻力增加直接引起血壓上升。低溫環(huán)境下腎上腺素等縮血管物質(zhì)分泌增多，可能誘發(fā)清晨血壓驟升現(xiàn)象。建議外出時做好頸部及四肢保暖，室內(nèi)保持18-22攝氏度恒溫環(huán)境。
2、鈉攝入量增加
秋冬傳統(tǒng)飲食中腌制品、火鍋等高鹽食物攝入增多，鈉離子潴留造成血容量增加。每增加2克食鹽攝入可使收縮壓上升2-4毫米汞柱。可選用低鈉鹽替代普通食鹽，每日鹽攝入量控制在5克以內(nèi)，多食用新鮮蔬菜水果幫助排鈉。
3、維生素D缺乏
日照時間縮短導(dǎo)致皮膚合成維生素D減少，可能影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)調(diào)節(jié)。維生素D不足與血管內(nèi)皮功能紊亂相關(guān)，建議每周2-3次在上午10點至下午3點間進行15-30分鐘戶外活動，必要時檢測血清25羥維生素D水平。
4、運動量下降
寒冷天氣使戶外活動減少，久坐不動導(dǎo)致體重增加和胰島素抵抗。規(guī)律有氧運動可使收縮壓降低5-8毫米汞柱，可選擇室內(nèi)游泳、健身操等運動，每周累計150分鐘中等強度運動，避免晨起立即進行劇烈活動。
5、呼吸道感染誘發(fā)
流感季呼吸道感染頻發(fā)，炎癥反應(yīng)可能激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)。感染期間體溫每升高1攝氏度心率增加10-15次/分，可能加重心臟負荷。建議接種流感疫苗，出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽癥狀時及時監(jiān)測血壓變化。
秋冬季節(jié)應(yīng)每日早晚定時測量血壓并記錄，發(fā)現(xiàn)收縮壓持續(xù)超過135毫米汞柱或較夏季上升超過10毫米汞柱時需就醫(yī)調(diào)整用藥方案。飲食注意增加富含鉀鎂鈣的芹菜、香蕉、燕麥等食物，避免突然暴露于寒冷環(huán)境。高血壓患者冬季可遵醫(yī)囑適當增加利尿劑或鈣拮抗劑用量，但禁止自行調(diào)整藥物劑量。