膽結(jié)石通常位于膽囊或膽管內(nèi)，膽囊結(jié)石多沉積在膽囊底部，膽管結(jié)石可分布于肝內(nèi)膽管、肝總管或膽總管中。
膽囊是膽結(jié)石最常見的發(fā)生部位，尤其以膽囊底部為結(jié)石高發(fā)區(qū)域，因該處空間較大且膽汁流速較慢。膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合性結(jié)石，可能與膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常有關(guān)。部分膽囊結(jié)石可隨體位移動至膽囊頸部，導(dǎo)致膽絞痛或膽囊炎發(fā)作。
膽管結(jié)石分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性結(jié)石多位于肝內(nèi)膽管，與膽道感染、寄生蟲等因素相關(guān)。肝總管和膽總管結(jié)石常由膽囊結(jié)石遷移所致，可能引發(fā)梗阻性黃疸或膽管炎。膽總管末端與胰管匯合處是結(jié)石嵌頓的高危區(qū)域，易誘發(fā)膽源性胰腺炎。
膽結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免長時間空腹或暴飲暴食，減少高膽固醇、高脂肪食物攝入。每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋膽汁，適度運動可促進膽囊排空。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、皮膚鞏膜黃染或發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī)，通過超聲、CT或MRCP等檢查明確結(jié)石位置及并發(fā)癥情況，必要時行膽囊切除術(shù)或ERCP取石治療。