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中風(fēng)主要表現(xiàn)有哪些

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朱陵群 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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中風(fēng)主要表現(xiàn)為突發(fā)性偏癱、言語障礙、面部歪斜、意識模糊和視力受損。中風(fēng)通常由腦出血、腦梗死、腦血管痙攣、高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化等因素引起,可能伴隨頭痛、嘔吐、肢體麻木等癥狀。

1、突發(fā)性偏癱

突發(fā)性偏癱是中風(fēng)最常見的表現(xiàn)之一,患者可能出現(xiàn)一側(cè)肢體無力或完全不能活動(dòng)。這種情況通常與腦梗死或腦出血導(dǎo)致的大腦運(yùn)動(dòng)中樞受損有關(guān)?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)同側(cè)手腳活動(dòng)障礙,嚴(yán)重時(shí)無法站立或行走。早期發(fā)現(xiàn)需立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物,或依達(dá)拉奉注射液等神經(jīng)保護(hù)劑。

2、言語障礙

言語障礙表現(xiàn)為說話含糊不清、詞不達(dá)意或完全不能言語,常見于大腦語言中樞受損?;颊呖赡苈牭枚苏f話但無法表達(dá),或出現(xiàn)理解力下降。這種情況多由左側(cè)大腦半球血管病變引起,需通過頭顱CT或MRI明確病因。治療包括語言康復(fù)訓(xùn)練,醫(yī)生可能開具胞磷膽堿鈉膠囊、丁苯酞軟膠囊等改善腦代謝的藥物。

3、面部歪斜

面部歪斜表現(xiàn)為口角向健側(cè)偏斜、鼻唇溝變淺,常伴隨流涎或進(jìn)食漏飯。這是中樞性面癱的典型表現(xiàn),多因腦干或大腦皮質(zhì)面神經(jīng)核上通路受損所致?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)眼瞼閉合無力,但額紋通常對稱。急性期需排除腦出血,醫(yī)生可能使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或長春西汀注射液改善腦循環(huán)。

4、意識模糊

意識模糊從嗜睡到昏迷均可出現(xiàn),提示大面積腦損傷或腦干受累?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為對刺激反應(yīng)遲鈍、定向力喪失或大小便失禁。這種情況常見于腦出血或大面積腦梗死,需緊急處理以防腦疝形成。醫(yī)生可能采用氣管插管保持呼吸道通暢,并使用醒腦靜注射液等促醒藥物。

5、視力受損

視力受損包括視野缺損、復(fù)視或突然失明,多因枕葉視中樞或視通路血管病變導(dǎo)致?;颊呖赡苊枋鰹檠矍昂谟啊⒁曃锬:蛞曇安糠秩笔?。這種情況需要眼科會診排除視網(wǎng)膜病變,同時(shí)進(jìn)行腦血管評估。治療包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片,以及針對病因的溶栓或抗凝治療。

中風(fēng)患者需長期控制血壓、血糖和血脂,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食??祻?fù)期應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能鍛煉和語言訓(xùn)練,定期復(fù)查腦血管情況。家屬需學(xué)習(xí)急救知識,發(fā)現(xiàn)疑似癥狀立即撥打急救電話。日常注意避免情緒激動(dòng)和過度勞累,遵醫(yī)囑服用預(yù)防性藥物如阿托伐他汀鈣片。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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