寶寶鼻淚管不通主要表現(xiàn)為溢淚、眼部分泌物增多、結(jié)膜充血等癥狀。鼻淚管不通可能與先天性發(fā)育異常、淚道感染、鼻部結(jié)構(gòu)異常、淚囊炎、外傷等因素有關(guān),通常需通過按摩或手術(shù)治療。
1、溢淚
寶寶鼻淚管不通時,眼淚無法正常通過鼻淚管排出,導(dǎo)致眼淚溢出眼眶。溢淚通常在寶寶哭鬧或受冷風(fēng)刺激時加重,可能伴隨眼瞼濕潤或皮膚發(fā)紅。家長需及時用干凈紗布擦拭眼周,避免繼發(fā)感染。
2、眼部分泌物增多
鼻淚管阻塞后淚液滯留,容易滋生細菌,導(dǎo)致黃色或白色黏稠分泌物增多。分泌物可能黏附在睫毛或眼角,晨起時尤為明顯。家長可用生理鹽水浸濕棉簽輕柔清理,避免用力揉搓。
3、結(jié)膜充血
長期淚液排泄不暢可能引發(fā)結(jié)膜炎癥,表現(xiàn)為眼白部分血管擴張充血。充血程度從淡粉色到鮮紅色不等,可能伴隨輕微灼熱感。若充血持續(xù)超過3天,建議就醫(yī)排除細菌性結(jié)膜炎。
4、淚囊區(qū)腫脹
嚴重鼻淚管阻塞可能導(dǎo)致淚囊內(nèi)積液,在內(nèi)眼角下方形成青紫色隆起,按壓時有黏液或膿液從淚小點溢出。這種情況多提示繼發(fā)淚囊炎,需抗生素治療。
5、反復(fù)眼部感染
鼻淚管不通會破壞淚液沖刷清潔作用,增加細菌滋生概率,表現(xiàn)為頻繁發(fā)作的麥粒腫、結(jié)膜炎等。感染可能伴隨發(fā)熱、眼瞼紅腫等癥狀,需及時使用妥布霉素滴眼液等藥物控制。
家長日??捎孟磧舻氖持钢父?,從寶寶內(nèi)眼角沿鼻梁向下方輕柔按摩5-10次,每日重復(fù)進行,幫助疏通鼻淚管。按摩前后需清潔雙手,力度以不引起皮膚發(fā)紅為宜。若癥狀持續(xù)超過6個月或出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)及時到兒科或眼科就診,必要時行淚道探通術(shù)。哺乳期母親可適當(dāng)增加維生素A攝入,如胡蘿卜、菠菜等,有助于改善寶寶黏膜發(fā)育。