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嬰兒老是吐奶怎么辦

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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嬰兒老是吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量、拍嗝、更換奶粉、就醫(yī)檢查等方式改善。吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不全、喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、胃食管反流、消化道畸形等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢

喂養(yǎng)時讓嬰兒保持半直立姿勢,頭部略高于身體,減少奶液反流。母乳喂養(yǎng)時確保嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時選擇適合月齡的奶嘴孔徑,避免流速過快。喂奶后維持該姿勢15-20分鐘。

2、控制奶量

少量多次喂養(yǎng),單次奶量不超過胃容量。新生兒胃容量約30-60毫升,1-3個月嬰兒約90-120毫升。過度喂養(yǎng)會加重胃部負擔,可通過觀察嬰兒停止吸吮動作、吐出奶嘴等信號判斷飽腹感。

3、拍嗝

喂奶中途及結(jié)束后豎抱嬰兒,手掌呈空心狀從下至上輕拍背部5-10分鐘,幫助排出吞咽的空氣。若未拍出嗝,可讓嬰兒右側(cè)臥位休息,利用重力作用減少吐奶概率。

4、更換奶粉

疑似乳糖不耐受或牛奶蛋白過敏時,在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試水解蛋白奶粉或無乳糖配方奶粉。此類奶粉分子更小易吸收,能減輕胃腸刺激。更換奶粉需循序漸進,觀察3-5天排便及吐奶情況。

5、就醫(yī)檢查

若伴隨體重不增、噴射性嘔吐、血便、哭鬧拒食等癥狀,需排除肥厚性幽門狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能通過腹部超聲、鋇餐造影等檢查確診,嚴重者需手術(shù)治療。

日常需保持嬰兒衣物寬松,喂奶后1小時內(nèi)避免劇烈活動或按壓腹部。記錄吐奶頻率、性狀及關(guān)聯(lián)癥狀,定期監(jiān)測體重增長曲線。母乳媽媽應(yīng)減少攝入辛辣、產(chǎn)氣食物,奶粉喂養(yǎng)者注意器具消毒。若吐奶持續(xù)超過6個月或影響生長發(fā)育,須及時復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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