慢性胃炎一般可以完全治愈,但需根據(jù)具體病因和病情嚴(yán)重程度采取針對性治療。慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān),通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可達(dá)到臨床治愈。
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因之一,根除幽門螺桿菌后胃黏膜炎癥可逐漸消退。治療需采用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片,以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。完成療程后需復(fù)查確認(rèn)細(xì)菌是否根除。非甾體抗炎藥相關(guān)性胃炎在停用損傷藥物并配合抑酸治療后,胃黏膜通常能自行修復(fù)。膽汁反流性胃炎需使用促胃腸動力藥如多潘立酮片結(jié)合胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片,同時需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少反流發(fā)生。
部分慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生或異型增生時,完全逆轉(zhuǎn)病變可能存在困難。這類患者需定期胃鏡監(jiān)測,必要時進(jìn)行內(nèi)鏡下治療。長期胃酸分泌過少可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙,需適當(dāng)補充維生素B12和鐵劑。心理因素如焦慮抑郁可能加重癥狀,必要時需配合心理疏導(dǎo)。吸煙飲酒會延緩黏膜修復(fù),治療期間必須嚴(yán)格戒除。
慢性胃炎患者日常需保持規(guī)律飲食,避免過饑過飽,減少辛辣刺激食物攝入。可適量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物保護(hù)胃黏膜。進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽,餐后適當(dāng)活動促進(jìn)消化。注意保暖避免腹部受涼,保證充足睡眠有助于黏膜修復(fù)。建議每6-12個月復(fù)查胃鏡,及時發(fā)現(xiàn)病情變化。保持樂觀心態(tài)對疾病康復(fù)具有積極作用,如癥狀持續(xù)不緩解應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。