性生活中途疲軟可能由心理壓力、血管功能障礙、激素水平異常、藥物副作用或慢性疾病等因素引起，可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、心理因素
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮，干擾勃起維持。表現(xiàn)為性交時注意力分散、自我懷疑加重。建議通過心理咨詢緩解壓力，伴侶共同參與溝通有助于改善。
2、血管性原因
動脈粥樣硬化或靜脈閉鎖不全會影響陰莖血流灌注，通常伴隨高血壓、高血脂等癥狀。臨床常用他達(dá)拉非片、西地那非片等PDE5抑制劑改善血流，但需排除心血管疾病禁忌。
3、激素失衡
睪酮水平低下可能降低性欲和勃起硬度，多見于中老年男性。伴隨疲勞、肌肉量減少等癥狀。可通過睪酮替代療法補(bǔ)充，但需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原。
4、藥物影響
抗抑郁藥如帕羅西汀片、降壓藥如美托洛爾緩釋片可能干擾勃起功能。若與用藥時間關(guān)聯(lián)明顯，可咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量或更換藥物。
5、慢性病管理
糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病會導(dǎo)致神經(jīng)血管損傷。表現(xiàn)為勃起不堅合并多飲多尿、怕冷等癥狀。需控制原發(fā)病，如使用二甲雙胍緩釋片調(diào)控血糖。
保持規(guī)律運(yùn)動增強(qiáng)心血管功能，地中海飲食有助于改善血管內(nèi)皮健康，避免過度疲勞和酒精攝入。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨胸痛等警示體征，須及時至男科或內(nèi)分泌科就診，完善夜間勃起監(jiān)測、性激素六項等檢查。夜間充足睡眠對激素分泌調(diào)節(jié)具有重要作用，建議保持23點(diǎn)前入睡。