皮膚屏障受損可通過(guò)修復(fù)保濕、避免刺激、補(bǔ)充脂質(zhì)、抗炎護(hù)理、醫(yī)學(xué)干預(yù)等方式改善。皮膚屏障受損通常由過(guò)度清潔、環(huán)境干燥、紫外線損傷、過(guò)敏反應(yīng)、皮膚病等因素引起。
1、修復(fù)保濕
使用含神經(jīng)酰胺、膽固醇、游離脂肪酸的保濕霜，幫助重建皮脂膜結(jié)構(gòu)。選擇封閉性較強(qiáng)的乳霜類產(chǎn)品，如凡士林或含角鯊?fù)榈淖o(hù)膚品，每日涂抹2-3次。避免含酒精、香精的保濕產(chǎn)品。
2、避免刺激
暫停使用去角質(zhì)產(chǎn)品、皂基潔面及磨砂膏。清潔時(shí)用32-35℃溫水，手法需輕柔。減少彩妝使用，卸妝選擇油類或乳狀卸妝產(chǎn)品。外出時(shí)做好物理防曬，避免紫外線加重?fù)p傷。
3、補(bǔ)充脂質(zhì)
通過(guò)飲食補(bǔ)充ω-3脂肪酸，如深海魚、亞麻籽油等。局部可使用含牛油果樹(shù)果脂、乳木果油的外用制劑?？诜S生素E或γ-亞麻酸補(bǔ)充劑有助于增強(qiáng)皮膚鎖水能力。
4、抗炎護(hù)理
急性期可用含紅沒(méi)藥醇、馬齒莧提取物的舒緩噴霧。合并紅斑時(shí)短期使用0.1%他克莫司軟膏或1%氫化可的松乳膏。合并痤瘡需避免使用含礦脂的封閉性產(chǎn)品。
5、醫(yī)學(xué)干預(yù)
頑固性損傷可進(jìn)行低濃度果酸煥膚或光子嫩膚治療。合并特應(yīng)性皮炎需配合口服抗組胺藥如氯雷他定片。真菌感染引發(fā)的屏障破壞需聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏。
日常需保持環(huán)境濕度在50%-60%，睡眠時(shí)使用加濕器。穿著純棉衣物減少摩擦，洗滌時(shí)選擇中性洗衣液。飲食增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等，限制高糖高脂食物攝入。若持續(xù)出現(xiàn)脫屑、皸裂或灼痛感超過(guò)兩周，建議至皮膚科進(jìn)行皮膚鏡檢測(cè)及乳酸刺激試驗(yàn)評(píng)估屏障功能。