孕婦躺下就頭暈可能與體位性低血壓、貧血、妊娠期高血壓疾病、內(nèi)耳平衡功能障礙、低血糖等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。
1、體位性低血壓
妊娠中晚期子宮增大可能壓迫下腔靜脈,平躺時回心血量減少導致腦供血不足。表現(xiàn)為從坐臥姿勢改變?yōu)槠教蓵r突發(fā)眩暈、眼前發(fā)黑,通常數(shù)秒可自行緩解。建議采取左側(cè)臥位休息,起身時動作緩慢。
2、貧血
妊娠期血容量增加可能導致生理性貧血,鐵元素攝入不足會加重癥狀。常見面色蒼白、乏力,頭暈在平躺時因血液重新分布而加重??蛇m量進食動物肝臟、菠菜等富鐵食物,必要時遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
3、妊娠期高血壓疾病
血壓異常升高會影響腦部供血,可能伴隨視物模糊、蛋白尿。平躺時由于心臟負荷增加可能誘發(fā)癥狀。需定期監(jiān)測血壓,限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能開具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片。
4、內(nèi)耳平衡功能障礙
孕期激素變化可能影響內(nèi)淋巴液代謝,體位改變時出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴惡心嘔吐。避免突然轉(zhuǎn)頭,醫(yī)生可能評估后使用甲磺酸倍他司汀片改善循環(huán)。
5、低血糖
妊娠期代謝需求增加,長時間未進食可能出現(xiàn)心慌、冷汗,平躺時癥狀更明顯。建議少量多餐,隨身攜帶無糖餅干,檢測空腹血糖值。
孕婦出現(xiàn)躺下頭暈時應記錄發(fā)作時間與伴隨癥狀,避免長時間保持同一姿勢,保證每日飲水量1500-2000毫升,睡眠時用枕頭墊高上半身。若頭暈持續(xù)不緩解或伴隨頭痛、視物模糊、胎動異常等情況,需立即就醫(yī)排查子癇前期等嚴重并發(fā)癥。日常注意補充含維生素B12和葉酸的食物如雞蛋、西蘭花,避免空腹運動。