腰椎間盤突出通??梢灾魏茫唧w治療效果與病情嚴(yán)重程度、治療方式以及患者自身康復(fù)情況有關(guān)。腰椎間盤突出主要與椎間盤退變、外傷、長期不良姿勢等因素有關(guān),可通過保守治療或手術(shù)治療緩解癥狀。
多數(shù)腰椎間盤突出患者通過保守治療可獲得良好效果。保守治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療等。臥床休息可減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)根受壓癥狀。物理治療如牽引、推拿、針灸等有助于改善局部炎癥和肌肉痙攣。藥物治療常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等緩解疼痛,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)?;颊咝璞苊饩米谜?,保持正確坐姿,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,多數(shù)癥狀可在1-3個(gè)月內(nèi)明顯改善。
少數(shù)嚴(yán)重腰椎間盤突出患者可能需要手術(shù)治療。當(dāng)患者出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便功能障礙、下肢肌力明顯下降,或保守治療3-6個(gè)月無效時(shí),需考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)等,可有效解除神經(jīng)壓迫。術(shù)后需進(jìn)行規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)腰部功能。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),需長期保持良好生活習(xí)慣。
腰椎間盤突出患者應(yīng)避免提重物、突然扭轉(zhuǎn)腰部等動(dòng)作,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)??蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,有助于骨骼健康。定期復(fù)查并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,多數(shù)患者可獲得滿意療效。