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阿爾茨海默病應怎樣治療

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邵自強 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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阿爾茨海默病可通過藥物治療、認知訓練、生活方式調整、心理干預和家庭護理等方式綜合治療。該病通常與β-淀粉樣蛋白沉積、tau蛋白異常磷酸化、遺傳因素、腦血管病變和神經(jīng)炎癥反應等原因相關。

1、藥物治療

膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊可改善認知功能,NMDA受體拮抗劑鹽酸美金剛片用于中重度患者調節(jié)谷氨酸活性。需定期評估藥物療效與不良反應,禁止自行調整劑量。

2、認知訓練

通過記憶卡片游戲、定向訓練、計算練習等非藥物干預延緩認知衰退。建議每周進行3-5次結構化訓練,結合日常生活中的情景記憶鍛煉。

3、生活方式調整

地中海飲食模式補充ω-3脂肪酸,每日30分鐘有氧運動改善腦血流??刂蒲獕貉堑妊芪kU因素,保持7-8小時睡眠有助于清除腦內(nèi)代謝廢物。

4、心理干預

懷舊療法使用老照片等物品觸發(fā)情景記憶,行為療法矯正激越行為。抑郁焦慮患者可接受專業(yè)心理疏導,家屬需學習非對抗性溝通技巧。

5、家庭護理

安裝防走失門禁系統(tǒng),使用大字標簽標記物品位置。建立規(guī)律作息表減少晝夜顛倒,定期進行跌倒風險評估和居家安全改造。

建議患者保持社交活動參與合唱等團體項目,家屬應接受照護技能培訓并關注自身心理健康。定期監(jiān)測營養(yǎng)狀況補充維生素B族,注意預防肺部感染等并發(fā)癥,就醫(yī)復查時需攜帶用藥記錄和癥狀變化日記。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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