小便時(shí)很痛可能是由尿道炎、膀胱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎或淋病等原因引起的，可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物治療或手術(shù)治療等方式緩解。

一、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎癥，通常由細(xì)菌感染引起。發(fā)病原因可能與不潔性行為、尿道損傷或鄰近器官炎癥蔓延有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道有燒灼樣疼痛，可伴有尿頻、尿急，尿道口可能出現(xiàn)紅腫或異常分泌物。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊和三金片等。日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，多飲水以增加尿量沖刷尿道。

二、膀胱炎

膀胱炎是膀胱黏膜的炎癥，女性更為常見。發(fā)病原因多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致，也可能與憋尿、飲水過(guò)少等因素有關(guān)。典型癥狀為排尿末疼痛加劇，伴有下腹部墜脹不適、尿液渾濁甚至血尿。治療通常需要遵醫(yī)囑使用抗生素，例如諾氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片和熱淋清顆粒?；颊邞?yīng)避免攝入辛辣刺激性食物，保證充足休息。

三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石如尿道結(jié)石或膀胱結(jié)石，在排尿過(guò)程中移動(dòng)可劃傷黏膜引起劇痛。結(jié)石形成可能與代謝異常、尿路梗阻或飲水過(guò)少有關(guān)。疼痛常為刀割樣，可向會(huì)陰部放射，并可能伴有排尿中斷或肉眼血尿。治療方式取決于結(jié)石大小和位置，藥物排石可選用排石顆粒、尿石通丸和枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。體外沖擊波碎石或手術(shù)取石也是常見治療手段。

四、前列腺炎

前列腺炎多見于男性，尤其是中青年。發(fā)病原因可能與細(xì)菌感染、久坐、過(guò)度飲酒等有關(guān)。癥狀除排尿刺痛外，還常伴有會(huì)陰部、腰骶部脹痛，以及尿不盡感、尿道滴白等。治療需針對(duì)病因，常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊和癃清片。患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐，進(jìn)行適度的溫水坐浴有助于緩解癥狀。

五、淋病

淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病。主要通過(guò)性接觸傳播，發(fā)病原因明確。典型癥狀為排尿時(shí)劇烈刺痛，尿道口流出大量黃色膿性分泌物，可伴有尿頻、尿急。治療必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，常用藥物有注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片和鹽酸大觀霉素?；颊呒鞍閭H應(yīng)同時(shí)接受治療，治療期間禁止性行為，并注意衣物及用品的消毒隔離。

出現(xiàn)排尿疼痛癥狀時(shí)，首先應(yīng)增加每日飲水量，稀釋尿液以減少對(duì)尿道黏膜的刺激，避免飲用咖啡、濃茶及酒精等刺激性飲品。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果，如西藍(lán)花、獼猴桃，有助于增強(qiáng)泌尿系統(tǒng)抵抗力。注意個(gè)人會(huì)陰部清潔，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣，避免使用刺激性洗液。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、血尿、腰背部疼痛等癥狀，須及時(shí)前往醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查以明確診斷，切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥或抗生素，以免掩蓋病情或?qū)е戮菏д{(diào)。