肚臍正上方五厘米處按壓疼痛可能由胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃潰瘍、胰腺炎、腹壁肌肉勞損等原因引起,可通過熱敷、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療、休息觀察等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性處理。
一、胃腸功能紊亂
胃腸功能紊亂與精神壓力過大、飲食不規(guī)律等因素有關(guān),常表現(xiàn)為腹部隱痛、腹脹噯氣等癥狀。日??赏ㄟ^腹部熱敷、規(guī)律進(jìn)食清淡易消化食物、避免攝入辛辣刺激性食物等方式改善。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
二、慢性胃炎
慢性胃炎多與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān),常見癥狀包括上腹鈍痛、食欲不振、惡心反酸等。治療需結(jié)合病因,如幽門螺桿菌陽性者可遵醫(yī)囑采用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀分散片、膠體果膠鉍膠囊等藥物進(jìn)行根除治療。日常需保持飲食規(guī)律,戒煙限酒。
三、胃潰瘍
胃潰瘍通常因胃黏膜防御機(jī)制受損或幽門螺桿菌感染導(dǎo)致,主要特征為餐后上腹灼痛、胃部飽脹感。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下選用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等藥物促進(jìn)潰瘍愈合?;颊邞?yīng)避免攝入咖啡因及過硬食物,少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
四、胰腺炎
胰腺炎常由膽道疾病、大量飲酒誘發(fā),典型癥狀為持續(xù)性上腹劇痛向背部放射,伴發(fā)熱嘔吐。急性發(fā)作需禁食并遵醫(yī)囑使用注射用生長(zhǎng)抑素、烏司他丁注射液、醋酸奧曲肽注射液等藥物抑制胰酶分泌?;謴?fù)期需嚴(yán)格低脂飲食,定期監(jiān)測(cè)血淀粉酶指標(biāo)。
五、腹壁肌肉勞損
腹壁肌肉勞損多因劇烈運(yùn)動(dòng)、突然負(fù)重引起,表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。初期可通過休息制動(dòng)、局部冰敷緩解腫脹,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。
出現(xiàn)腹部按壓疼痛需注意觀察癥狀變化,避免自行使用止痛藥掩蓋病情。日常應(yīng)保持規(guī)律作息與飲食衛(wèi)生,適量食用小米粥、蒸蛋羹等溫和食物,避免生冷油膩食品。建議進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱便血等癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院消化內(nèi)科就診。完善胃鏡、腹部超聲等檢查有助于明確診斷,所有藥物治療均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。