孩子老流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、鼻腔干燥
氣候干燥或頻繁挖鼻孔可能導(dǎo)致鼻黏膜水分流失，毛細(xì)血管脆性增加引發(fā)出血。家長(zhǎng)可使用生理性海水鼻腔噴霧幫助孩子濕潤(rùn)鼻腔，室內(nèi)放置加濕器保持濕度在50%-60%，避免用力擤鼻或揉搓鼻部。若出血量少，可讓孩子低頭按壓鼻翼5-10分鐘止血。
2、外傷因素
孩子玩耍時(shí)碰撞鼻部或異物插入鼻腔可能損傷黏膜血管。家長(zhǎng)需檢查孩子鼻腔是否有可見(jiàn)傷口，出血時(shí)用冷毛巾敷額頭促進(jìn)血管收縮。反復(fù)出現(xiàn)需排除鼻骨骨折，必要時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查。日常需教育孩子避免將玩具零件等小物件塞入鼻孔。
3、過(guò)敏性鼻炎
花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫，孩子頻繁打噴嚏、揉鼻可能誘發(fā)血管破裂。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿控制過(guò)敏反應(yīng)，定期清洗床單減少塵螨接觸。急性發(fā)作期可用浸濕的棉簽輕柔清理鼻腔血痂。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異?；蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使局部黏膜變薄，氣流沖擊易造成反復(fù)出血。這種情況需耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估，嚴(yán)重者可能需鼻中隔矯正術(shù)。日常護(hù)理可配合使用紅霉素軟膏涂抹易出血區(qū)域，保持黏膜潤(rùn)滑。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜、血友病等疾病會(huì)表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血伴其他部位瘀斑。家長(zhǎng)需觀察孩子是否同時(shí)存在牙齦出血、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀，及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查。確診后需按血液科醫(yī)生建議使用氨甲環(huán)酸注射液等藥物治療。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子流鼻血的頻率、誘因和出血量，避免讓孩子進(jìn)食辛辣刺激食物，保證每日飲水量。冬季可使用凡士林薄涂鼻腔前庭預(yù)防干裂，選擇軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。若單次出血超過(guò)20分鐘未止或每周發(fā)作超過(guò)3次，須立即前往醫(yī)院排查病因。