婦科炎癥懷孕可能會(huì)影響胎兒，具體影響程度與炎癥類型、病情嚴(yán)重程度以及是否及時(shí)治療有關(guān)。常見的婦科炎癥包括陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等，可能增加早產(chǎn)、胎膜早破、低出生體重等風(fēng)險(xiǎn)。
陰道炎是孕期較常見的婦科炎癥，主要由細(xì)菌、真菌或滴蟲感染引起。孕期激素變化可能導(dǎo)致陰道環(huán)境改變，增加感染概率。陰道炎可能引起瘙癢、分泌物異常等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能上行感染至宮腔。細(xì)菌性陰道病與早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，需及時(shí)干預(yù)。念珠菌性陰道炎通常對(duì)胎兒影響較小，但可能增加新生兒鵝口瘡概率。
宮頸炎多由病原體感染或機(jī)械刺激導(dǎo)致，孕期宮頸炎可能增加胎膜早破風(fēng)險(xiǎn)。支原體、衣原體感染引起的宮頸炎可能垂直傳播給胎兒，導(dǎo)致新生兒結(jié)膜炎或肺炎。急性宮頸炎可能伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀，需積極治療。慢性宮頸炎若未合并感染，通常對(duì)妊娠影響有限。
盆腔炎在孕期較少見但危害較大，可能由細(xì)菌上行感染引起。急性盆腔炎可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或?qū)m外孕風(fēng)險(xiǎn)增加，常伴隨下腹痛、發(fā)熱等癥狀。慢性盆腔炎可能造成輸卵管粘連，影響胚胎著床。盆腔炎癥反應(yīng)可能激活免疫系統(tǒng)，干擾正常妊娠維持。
特殊病原體感染如淋病、梅毒等性傳播疾病，可能通過胎盤或產(chǎn)道感染胎兒。梅毒螺旋體可導(dǎo)致胎兒先天性梅毒，引發(fā)骨骼畸形、肝脾腫大等。淋球菌感染可能引起新生兒眼炎，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致失明。艾滋病病毒可能通過母嬰傳播，需在孕期進(jìn)行阻斷治療。
婦科炎癥對(duì)胎兒的影響還與治療時(shí)機(jī)有關(guān)。孕早期用藥需謹(jǐn)慎選擇安全性高的藥物，避免致畸風(fēng)險(xiǎn)。孕中晚期可選擇的治療方案相對(duì)較多，但需考慮藥物對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響。規(guī)范治療可顯著降低不良妊娠結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)，避免自行用藥或中斷治療。
孕期出現(xiàn)婦科炎癥應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔，避免使用刺激性洗液。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗，避免長(zhǎng)時(shí)間使用護(hù)墊。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，避免過度勞累。飲食宜清淡營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于維持陰道微生態(tài)平衡。定期產(chǎn)檢可早期發(fā)現(xiàn)異常，妊娠合并婦科炎癥需增加產(chǎn)檢頻率。避免不潔性行為，伴侶必要時(shí)需同步治療。出現(xiàn)異常分泌物、瘙癢、異味等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診，不要因懷孕而延誤治療。