手腕痛風腫脹可通過調(diào)整飲食、局部冷敷、藥物治療、關(guān)節(jié)制動、手術(shù)治療等方式緩解。痛風通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積等因素引起,可能伴隨關(guān)節(jié)紅腫、活動受限等癥狀。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等食物,限制飲酒尤其是啤酒。每日飲水保持在2000毫升以上,促進尿酸排泄。可適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入。
2、局部冷敷
急性發(fā)作期可采用冰袋包裹毛巾冷敷腫脹部位,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)進行。冷敷能減輕局部炎癥反應(yīng),緩解疼痛和腫脹。注意避免凍傷,皮膚感覺異常時應(yīng)立即停止。
3、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng)。降尿酸治療常用別嘌醇片、非布司他片等藥物。嚴重腫脹時可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,但需嚴格遵循醫(yī)囑。
4、關(guān)節(jié)制動
發(fā)作期間建議使用護腕固定患肢,避免手腕過度活動加重損傷。睡眠時可將手腕墊高,促進靜脈回流減輕腫脹。日?;顒討?yīng)減少提重物、扭轉(zhuǎn)等動作,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)功能鍛煉。
5、手術(shù)治療
對于反復(fù)發(fā)作形成痛風石或關(guān)節(jié)嚴重破壞者,可能需行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或痛風石切除術(shù)。術(shù)后仍需長期控制血尿酸水平,防止復(fù)發(fā)。手術(shù)適應(yīng)證需由風濕免疫科醫(yī)生評估確定。
痛風患者需建立長期管理意識,定期監(jiān)測血尿酸水平。保持規(guī)律作息,避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。肥胖者應(yīng)逐步減重,但避免快速減肥導(dǎo)致尿酸波動。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,外出時可佩戴保暖護具。若一年內(nèi)發(fā)作超過2次或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,應(yīng)及時到風濕免疫科就診評估病情。