小兒腹瀉主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便性狀改變，可能伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。主要有排便次數(shù)增加、糞便含水量高、伴隨癥狀明顯、病程長(zhǎng)短不一、易引發(fā)脫水等特點(diǎn)。
1、排便次數(shù)增加
小兒腹瀉時(shí)每日排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣，輕度腹瀉每日3-5次，嚴(yán)重時(shí)可達(dá)10次以上。家長(zhǎng)需注意觀察患兒排便頻率，記錄排便次數(shù)有助于判斷病情嚴(yán)重程度。母乳喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)生理性腹瀉，排便次數(shù)可達(dá)每日5-7次但糞便性狀正常。
2、糞便含水量高
腹瀉時(shí)糞便含水量顯著增加，可呈現(xiàn)稀水樣、蛋花湯樣或黏液便。輪狀病毒性腹瀉常見米湯樣大便，細(xì)菌性腹瀉可能出現(xiàn)膿血便。家長(zhǎng)需注意糞便顏色變化，白色陶土樣便可能提示膽道問題，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
3、伴隨癥狀明顯
小兒腹瀉常伴隨發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀。病毒性腹瀉多先出現(xiàn)嘔吐后腹瀉，細(xì)菌性腹瀉常見高熱和里急后重感。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒體溫變化，觀察有無精神萎靡、嗜睡等全身癥狀，這些表現(xiàn)可能提示嚴(yán)重脫水或全身感染。
4、病程長(zhǎng)短不一
急性腹瀉病程多在1-2周內(nèi)，遷延性腹瀉可持續(xù)2周至2個(gè)月，慢性腹瀉超過2個(gè)月。輪狀病毒腹瀉通常3-7天自愈，而艱難梭菌感染可能反復(fù)發(fā)作。家長(zhǎng)需注意腹瀉持續(xù)時(shí)間，超過1周未改善應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
5、易引發(fā)脫水
小兒體液調(diào)節(jié)功能不完善，腹瀉時(shí)更易出現(xiàn)脫水。輕度脫水表現(xiàn)為口渴、尿量減少，重度脫水可能出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差。家長(zhǎng)可通過觀察患兒精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性初步判斷脫水程度，及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水加重。
家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒飲食清淡易消化，母乳喂養(yǎng)嬰兒繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無乳糖配方。注意手衛(wèi)生和食具消毒，避免交叉感染。觀察患兒精神狀態(tài)和尿量變化，出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、精神差或明顯脫水表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散幫助腸道菌群重建，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。