剖腹產(chǎn)后肚子大可能與腹直肌分離、脂肪堆積、子宮復舊不全、腹腔粘連、瘢痕增生等因素有關。產(chǎn)后腹部形態(tài)恢復需結合個體差異和醫(yī)學評估。
1、腹直肌分離
妊娠期子宮擴張導致腹直肌向兩側分離,產(chǎn)后未完全閉合時表現(xiàn)為腹部膨隆??赏ㄟ^康復訓練改善,如腹式呼吸或?qū)I(yè)物理治療。若分離超過3指寬需就醫(yī)干預。
2、脂肪堆積
孕期儲備的脂肪多分布于腹部,哺乳期激素變化可能延緩脂肪代謝。建議均衡飲食配合適度運動,避免快速減重影響乳汁分泌。
3、子宮復舊不全
產(chǎn)后6周子宮應恢復至孕前狀態(tài),若存在胎盤殘留或感染會導致子宮持續(xù)增大。表現(xiàn)為下腹墜脹伴異常惡露,需超聲檢查確診并使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進收縮。
4、腹腔粘連
剖宮產(chǎn)手術可能引發(fā)腹膜粘連,導致腸道與腹壁異常黏連形成局部膨出。輕癥可通過微波理療緩解,嚴重粘連需行腹腔鏡粘連松解術。
5、瘢痕增生
手術切口愈合過程中膠原過度沉積形成增生性瘢痕,可能造成腹壁局部隆起。早期使用硅酮凝膠敷料或復方肝素鈉尿囊素凝膠可抑制增生。
產(chǎn)后應穿戴醫(yī)用腹帶提供支撐,避免提重物和劇烈運動。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,適量攝入西藍花等富含維生素C的蔬菜促進傷口愈合。定期進行盆底肌訓練,6周后經(jīng)醫(yī)生評估再逐步恢復核心肌群鍛煉。若持續(xù)腹脹伴疼痛、發(fā)熱需排除腸梗阻或感染可能。