心臟病嚴重時可能導致心力衰竭、心肌梗死、心律失常、心源性休克甚至猝死等嚴重后果。心臟病進展到終末期通常與冠狀動脈粥樣硬化、心肌病變或心臟結構異常有關,需通過藥物控制、手術干預及生活方式調整綜合管理。
心力衰竭是心臟病惡化的常見結局,由于心臟泵血功能持續(xù)下降,患者會出現呼吸困難、下肢水腫和乏力。長期缺血缺氧可能引發(fā)肺淤血和肝腎功能損傷。心肌梗死則因冠狀動脈完全阻塞導致心肌壞死,表現為劇烈胸痛、冷汗和瀕死感,壞死區(qū)域過大時會直接導致心臟驟停。心律失常如室顫或三度房室傳導阻滯可能造成腦供血不足,出現暈厥或抽搐,部分類型可能迅速轉為致命性心律。心源性休克是心臟泵血功能急性衰竭的極端表現,血壓驟降伴隨器官灌注不足,病死率較高。猝死多由惡性心律失?;虼竺娣e心肌梗死引發(fā),部分患者在發(fā)病前無典型癥狀。
心臟病終末期患者需長期服用利尿劑如呋塞米片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、抗凝藥如華法林鈉片等藥物。血運重建手術如冠狀動脈旁路移植術或支架植入可改善心肌供血,嚴重瓣膜病變需行瓣膜置換術。日常需嚴格限制鈉鹽攝入,每日不超過5克,避免腌制食品和加工肉類。每周進行3-5次低強度有氧運動如步行或游泳,單次不超過30分鐘。監(jiān)測每日體重變化,3天內增加2公斤以上應及時就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,避免過度興奮或焦慮誘發(fā)心絞痛發(fā)作。