嘔吐不止可能由胃腸炎、食物中毒、妊娠反應(yīng)、腸梗阻、腦膜炎等原因引起。嘔吐是機體的一種防御性反射,通常表現(xiàn)為胃內(nèi)容物經(jīng)口腔強力排出,可能伴隨惡心、腹痛、頭暈等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
1、胃腸炎
胃腸炎多由病毒或細菌感染引起,常見諾如病毒、輪狀病毒或大腸桿菌感染?;颊叱龂I吐外可能出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱、腹部絞痛。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。家長需注意患兒脫水情況,及時補充電解質(zhì)。
2、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌污染的食物可能導(dǎo)致劇烈嘔吐,常伴水樣腹瀉。需立即停止攝入可疑食物,輕癥可用鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊控制感染,嚴(yán)重者需洗胃。家長應(yīng)檢查兒童飲食衛(wèi)生,避免進食隔夜或變質(zhì)食品。
3、妊娠反應(yīng)
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高可刺激嘔吐中樞,表現(xiàn)為晨起惡心嘔吐。可少量多次進食蘇打餅干,遵醫(yī)囑服用維生素B6片、甲氧氯普胺片緩解癥狀。若出現(xiàn)妊娠劇吐導(dǎo)致脫水,需住院靜脈補液治療。
4、腸梗阻
腸道內(nèi)容物通過障礙時會出現(xiàn)噴射狀嘔吐,嘔吐物可能含糞臭味。常見于腸粘連、腸套疊或腫瘤壓迫,腹部X線可見氣液平面。需禁食并留置胃管減壓,必要時行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。
5、腦膜炎
顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞可引起噴射性嘔吐,多伴劇烈頭痛、頸項強直。病毒性腦膜炎可用阿昔洛韋注射液,細菌性腦膜炎需注射頭孢曲松鈉。家長發(fā)現(xiàn)兒童高熱伴嘔吐時,應(yīng)立即送醫(yī)排查中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。
嘔吐期間應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸,嘔吐后清水漱口清潔口腔。初期禁食4-6小時,癥狀緩解后從米湯、藕粉等流食逐漸過渡到正常飲食。記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,就醫(yī)時詳細告知醫(yī)生。避免自行服用止吐藥物掩蓋病情,特別是兒童、孕婦及老年人出現(xiàn)持續(xù)嘔吐時須及時就診。