尿隱血陽(yáng)性需要根據(jù)具體病因決定是否治療,多數(shù)情況下需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。尿隱血可能由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎或腫瘤等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
泌尿系統(tǒng)感染是尿隱血的常見原因,細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致黏膜損傷出血,患者可能伴有尿頻尿急癥狀。醫(yī)生可能建議使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)增加水分?jǐn)z入幫助沖刷尿道。腎結(jié)石移動(dòng)過程中劃傷泌尿道內(nèi)壁也會(huì)引發(fā)隱血,可能伴隨腰部絞痛,超聲檢查可明確結(jié)石位置和大小,較小結(jié)石可通過多喝水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
腎小球腎炎引起的尿隱血通常伴有蛋白尿和水腫,需進(jìn)行尿蛋白定量和腎功能檢查。病理類型不同治療方案差異較大,可能需要服用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌早期可能僅表現(xiàn)為無痛性血尿,中老年患者出現(xiàn)持續(xù)隱血陽(yáng)性時(shí)需進(jìn)行膀胱鏡排查。某些劇烈運(yùn)動(dòng)或月經(jīng)污染也可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果,這類情況通常無須特殊處理。
發(fā)現(xiàn)尿隱血陽(yáng)性后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少高鹽高蛋白飲食,記錄排尿異常癥狀。建議完善尿常規(guī)復(fù)查、泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能檢查,由醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)一步做CT尿路造影或膀胱鏡檢查。長(zhǎng)期吸煙者需警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤風(fēng)險(xiǎn),育齡女性應(yīng)避開月經(jīng)期復(fù)查尿常規(guī)。日常注意會(huì)陰清潔,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,出現(xiàn)血尿或腰痛加重應(yīng)立即就診。