急性心衰的治療用藥主要有呋塞米注射液、硝酸甘油注射液、西地蘭注射液、沙庫巴曲纈沙坦鈉片、托拉塞米片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。
1、呋塞米注射液
呋塞米注射液是一種強(qiáng)效利尿劑，通過抑制腎小管對鈉和水的重吸收，快速減輕心臟負(fù)荷。適用于急性心衰伴明顯水腫或肺淤血的患者，可緩解呼吸困難等癥狀。使用中需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免低鉀血癥。
2、硝酸甘油注射液
硝酸甘油注射液通過擴(kuò)張靜脈和動脈血管，降低心臟前后負(fù)荷，改善心肌缺血。常用于急性心衰合并心絞痛或高血壓危象的患者。需注意可能引起頭痛或低血壓等不良反應(yīng)。
3、西地蘭注射液
西地蘭注射液為洋地黃類強(qiáng)心苷，可增強(qiáng)心肌收縮力并減慢心率，適用于急性心衰伴快速房顫的患者。使用期間需密切監(jiān)測血藥濃度，防止洋地黃中毒。
4、沙庫巴曲纈沙坦鈉片
沙庫巴曲纈沙坦鈉片是一種血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑，能同時(shí)抑制血管緊張素受體和腦啡肽酶，改善心室重構(gòu)。適用于慢性心衰急性加重期的患者，需避免與ACEI類藥物聯(lián)用。
5、托拉塞米片
托拉塞米片為中效利尿劑，作用機(jī)制與呋塞米類似但作用時(shí)間更長。適用于需要長期利尿治療的急性心衰患者，對呋塞米耐藥時(shí)可作為替代選擇。需注意可能引起電解質(zhì)紊亂。
急性心衰患者除藥物治療外，需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi)，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。保持半臥位休息以減少回心血量，監(jiān)測每日尿量和體重變化。出院后遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，避免感染、勞累等誘因。若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫加重，應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。