先心病即先天性心臟病，其癥狀可能包括喂養(yǎng)困難、呼吸急促、紫紺、發(fā)育遲緩和反復(fù)呼吸道感染等，具體表現(xiàn)與心臟缺損的類型和嚴(yán)重程度有關(guān)。
一、喂養(yǎng)困難
嬰兒在吃奶時可能出現(xiàn)吮吸無力、容易疲勞、吃奶量少且進(jìn)食時間長的情況。這主要是因為心臟功能不全導(dǎo)致全身供血不足，嬰兒在進(jìn)食這種輕微活動時即感費力。喂養(yǎng)困難會影響營養(yǎng)攝入，家長需耐心少量多次喂養(yǎng)，并密切監(jiān)測體重增長。若體重增長緩慢或停滯，應(yīng)及時就醫(yī)評估。
二、呼吸急促
患兒在安靜狀態(tài)下或輕微活動后，呼吸頻率明顯快于同齡正常兒童，可能伴有鼻翼扇動、點頭樣呼吸等代償表現(xiàn)。呼吸急促常由肺部血流量增多、心臟泵血效率低下或肺部淤血引起。這是左向右分流型先心病的常見早期表現(xiàn)，家長需注意觀察孩子安靜時的胸廓起伏頻率。
三、紫紺
紫紺表現(xiàn)為皮膚、口唇、甲床呈現(xiàn)青紫色，尤其在哭鬧或活動后更為明顯。這是由于血液中氧含量降低，還原血紅蛋白增多所致，常見于右向左分流型或復(fù)雜型先心病，如法洛四聯(lián)癥。紫紺是提示機體嚴(yán)重缺氧的體征，一旦發(fā)現(xiàn)需立即就醫(yī)。
四、發(fā)育遲緩
患兒在身高、體重、運動能力及智力發(fā)育方面可能落后于同齡兒童。由于心臟作為動力泵的功能受損，全身組織器官長期處于慢性缺氧和營養(yǎng)不良狀態(tài)，影響生長發(fā)育。表現(xiàn)為體格瘦小、活動能力差、學(xué)會坐立行走等里程碑事件延遲。
五、反復(fù)呼吸道感染
患兒比同齡兒童更容易患感冒、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染，且感染后不易痊愈。肺血流量增多導(dǎo)致肺部充血，為病原體滋生提供了條件，同時心臟功能不全也削弱了機體抵抗力。反復(fù)感染會進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān)，形成惡性循環(huán)。
家長若發(fā)現(xiàn)孩子存在上述任何癥狀，尤其是紫紺、嚴(yán)重呼吸急促或喂養(yǎng)極度困難時，應(yīng)盡快帶孩子到兒童心臟?？凭驮\。確診后，需根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行定期隨訪，部分患兒需要藥物控制心功能或預(yù)防感染，部分則需等待合適時機進(jìn)行介入或外科手術(shù)治療。日常生活中，應(yīng)注意根據(jù)孩子的心功能狀況合理安排活動，避免劇烈運動和情緒激動，保證充足休息，并注重營養(yǎng)支持，預(yù)防呼吸道感染，按時完成預(yù)防接種，但接種前應(yīng)咨詢心臟?？漆t(yī)生。