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右側(cè)腰部痛是什么原因

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

右側(cè)腰部痛可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、婦科疾病、帶狀皰疹等因素有關(guān)。右側(cè)腰部痛通常由局部組織損傷、炎癥刺激、神經(jīng)壓迫等原因引起,表現(xiàn)為鈍痛、刺痛或放射痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)腰部肌肉慢性損傷?;颊叱8械窖克崦浱弁?,活動(dòng)后加重,休息可緩解。急性期可通過熱敷緩解癥狀,慢性期需加強(qiáng)腰背肌鍛煉。若疼痛持續(xù)不緩解,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引起突發(fā)性劇烈腰痛,疼痛常向下腹部及會(huì)陰部放射,可能伴有血尿、尿頻等癥狀。結(jié)石小于6毫米時(shí)可通過多飲水促進(jìn)排出,疼痛發(fā)作時(shí)可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。結(jié)石較大時(shí)需考慮體外沖擊波碎石治療。

3、腰椎間盤突出

腰椎間盤向右側(cè)突出可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致右側(cè)腰部疼痛并向下肢放射,咳嗽或打噴嚏時(shí)疼痛加重。輕度突出可通過臥床休息、腰椎牽引等保守治療緩解,嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)。常用藥物包括甲鈷胺片、依托考昔片等。

4、婦科疾病

女性右側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等婦科疾病可能表現(xiàn)為右側(cè)腰部隱痛或絞痛,常伴有月經(jīng)異常、白帶增多等癥狀。需進(jìn)行婦科檢查及超聲檢查明確診斷,治療可使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,必要時(shí)需手術(shù)治療。

5、帶狀皰疹

帶狀皰疹病毒侵犯右側(cè)肋間神經(jīng)時(shí),可能在出疹前出現(xiàn)右側(cè)腰部燒灼樣疼痛,隨后出現(xiàn)成簇水皰。早期使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊等藥物可減輕癥狀,局部可涂抹阿昔洛韋乳膏。疼痛明顯者可配合物理治療。

出現(xiàn)右側(cè)腰部疼痛時(shí)應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持正確坐姿和站姿,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝。急性疼痛可嘗試熱敷緩解,但若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日常生活中應(yīng)避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行腰背肌鍛煉,增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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