胎兒缺氧可能由母體因素、胎盤(pán)因素、臍帶因素、胎兒因素及分娩因素等引起，需及時(shí)就醫(yī)明確原因并處理。

一、母體因素

孕婦存在嚴(yán)重貧血或妊娠期高血壓疾病時(shí)，血液攜氧能力下降或子宮胎盤(pán)血流灌注不足，易導(dǎo)致胎兒供氧減少。孕婦日常需遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑、葉酸并監(jiān)測(cè)血壓，若確診妊娠期高血壓可遵醫(yī)囑使用硝苯地平片、拉貝洛爾片等控制病情。

二、胎盤(pán)因素

胎盤(pán)早剝或前置胎盤(pán)會(huì)破壞胎盤(pán)正常結(jié)構(gòu)和功能，影響母胎間氧氣交換。孕婦需避免腹部外傷及劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)陰道流血或腹痛應(yīng)立即就醫(yī)，臨床可能使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，嚴(yán)重時(shí)需終止妊娠。

三、臍帶因素

臍帶繞頸、臍帶真結(jié)或臍帶脫垂可能壓迫血管阻斷血氧輸送。孕婦應(yīng)定期胎心監(jiān)護(hù)，通過(guò)超聲評(píng)估臍帶狀況，若發(fā)生急性缺氧需緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)解除壓迫。

四、胎兒因素

胎兒嚴(yán)重心血管畸形或溶血性疾病會(huì)阻礙自身氧合能力。孕期需通過(guò)超聲心動(dòng)圖等篩查畸形，若確診新生兒溶血可遵醫(yī)囑進(jìn)行宮內(nèi)輸血治療。

五、分娩因素

產(chǎn)程中宮縮過(guò)強(qiáng)或滯產(chǎn)可能引起子宮血流減少或胎頭受壓過(guò)度。助產(chǎn)士需合理使用縮宮素注射液，出現(xiàn)胎兒窘迫時(shí)需器械助產(chǎn)或手術(shù)干預(yù)。

孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位改善子宮胎盤(pán)血流，每日定時(shí)監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥或處于密閉缺氧環(huán)境。合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鐵質(zhì)及維生素，控制體重增長(zhǎng)過(guò)快，定期完成胎心監(jiān)護(hù)、超聲及生物物理評(píng)分等產(chǎn)檢項(xiàng)目。出現(xiàn)胎動(dòng)頻繁驟減或消失需立即就醫(yī)，通過(guò)吸氧、藥物治療或適時(shí)終止妊娠等方式保障胎兒安全。分娩過(guò)程中需密切觀察胎心率曲線，及時(shí)識(shí)別晚期減速等缺氧征兆并采取干預(yù)措施。