孩子高燒38.5度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。高燒通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、嚴(yán)重疾病等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭孩子額頭、腋下、腹股溝等部位,或使用退熱貼輔助散熱。避免酒精擦浴或冰敷,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。體溫超過38.5度時建議每30分鐘復(fù)測一次體溫。
2、補(bǔ)充水分
家長需鼓勵孩子少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁,預(yù)防脫水。發(fā)熱時呼吸加快會導(dǎo)致隱性失水增加,尿液顏色變深是脫水早期信號。哺乳期嬰兒應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)頻次。
3、使用退燒藥
遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。退燒藥間隔時間不少于4小時,24小時內(nèi)不超過4次。不可交替使用不同退燒藥,用藥后30分鐘需復(fù)測體溫。
4、觀察伴隨癥狀
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型及是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐等癥狀。嗜睡、拒食、呼吸急促或囟門膨出需立即就醫(yī)。3個月以下嬰兒發(fā)熱超過38度應(yīng)直接送醫(yī)。
5、及時就醫(yī)
持續(xù)高熱超過24小時、退燒藥無效或體溫超過40度時,需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。細(xì)菌感染可能需用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染則以對癥治療為主。
發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免高糖高脂飲食?;謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片、葡萄糖酸鋅口服溶液等營養(yǎng)素。體溫正常48小時后可逐步恢復(fù)日?;顒?,若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或精神萎靡需復(fù)診排查川崎病、泌尿道感染等潛在疾病。