兒童體溫38.5攝氏度屬于中等程度發(fā)熱。發(fā)熱程度可分為低熱37.3-38攝氏度、中等發(fā)熱38.1-39攝氏度、高熱39.1-41攝氏度和超高熱超過41攝氏度。
兒童體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善,體溫容易受環(huán)境因素影響。測量體溫時需注意采用正確方法,腋溫測量需擦干腋窩,將體溫計緊貼皮膚,測量時間5分鐘??跍睾透販販y量結果會略高于腋溫。發(fā)熱是機體對抗感染的防御反應,適度發(fā)熱有助于增強免疫功能。但持續(xù)高熱可能引起脫水、驚厥等并發(fā)癥。觀察兒童精神狀態(tài)很重要,若出現(xiàn)嗜睡、煩躁、拒食等情況需及時就醫(yī)。物理降溫可采用溫水擦浴,重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位。避免使用酒精擦浴,以免引起皮膚刺激或酒精中毒。退熱藥物需在醫(yī)生指導下使用,常用劑型有布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等。兩次用藥需間隔4-6小時,24小時內不超過4次。發(fā)熱期間應保證充足水分攝入,可給予溫開水、淡鹽水或口服補液鹽。衣著宜寬松透氣,室溫保持在24-26攝氏度為宜。發(fā)熱超過3天或體溫反復超過39攝氏度應及時就診。新生兒及3個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī),該年齡段患兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,病情進展快。
發(fā)熱期間應注意觀察兒童精神狀態(tài)、飲食情況及尿量變化。保持室內空氣流通,避免穿蓋過多影響散熱。飲食以清淡易消化為主,可適當增加流質食物攝入。避免劇烈運動,保證充足休息。體溫升高時每1-2小時復測體溫并記錄變化趨勢。家中可常備電子體溫計和兒童專用退熱藥,但使用藥物前應咨詢醫(yī)生。如出現(xiàn)抽搐、呼吸困難、皮膚瘀斑等嚴重癥狀應立即就醫(yī)。平時應按時完成預防接種,注意手衛(wèi)生和呼吸道禮儀,減少感染機會。發(fā)熱消退后仍應繼續(xù)觀察2-3天,注意有無復發(fā)或其他不適癥狀出現(xiàn)。