脖子經(jīng)常落枕可通過調(diào)整睡姿、熱敷按摩、適度運(yùn)動(dòng)、使用藥物、物理治療等方式改善。落枕通常由肌肉勞損、受涼、枕頭不適、頸椎退變、睡眠姿勢(shì)不良等原因引起。
1、調(diào)整睡姿
睡眠時(shí)保持頸部與身體軸線一致,避免俯臥或過度側(cè)臥。選擇高度適中的枕頭,填充物以乳膠或記憶棉為佳,能有效支撐頸椎生理曲度。睡前可進(jìn)行5-10分鐘頸部放松活動(dòng),如緩慢左右旋轉(zhuǎn)頭部,有助于減少夜間肌肉緊張。
2、熱敷按摩
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2次。配合拇指指腹從風(fēng)池穴向肩井穴單向推揉,力度以輕微酸脹為宜。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),按摩可松解痙攣的胸鎖乳突肌和斜方肌,但急性期腫脹時(shí)禁用此法。
3、適度運(yùn)動(dòng)
日常進(jìn)行頸部抗阻訓(xùn)練,如用掌心抵住前額做靜態(tài)對(duì)抗,每次維持10秒。游泳時(shí)采用蛙泳姿勢(shì)可增強(qiáng)頸背肌群協(xié)調(diào)性。運(yùn)動(dòng)前后須充分熱身,避免突然轉(zhuǎn)頭或甩頭動(dòng)作,每周鍛煉3次,每次不超過30分鐘。
4、使用藥物
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏或鹽酸乙哌立松片。雙氯芬酸鈉能抑制前列腺素合成,氟比洛芬通過透皮吸收減輕炎癥,乙哌立松可緩解肌肉痙攣。藥物使用不超過7天,消化道潰瘍者慎用。
5、物理治療
醫(yī)院康復(fù)科可采用超短波治療儀或中頻電刺激,通過電磁場作用加速組織修復(fù)。嚴(yán)重者需進(jìn)行頸椎牽引,重量從體重的1/10開始逐步增加。物理治療需專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施,10次為1療程,期間配合頸部穩(wěn)定性訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦,工作每小時(shí)活動(dòng)頸部3分鐘。睡眠環(huán)境保持26℃左右,防止空調(diào)直吹頸部。飲食多攝入富含維生素B1的糙米、燕麥及含鎂的深綠色蔬菜。若落枕反復(fù)發(fā)作超過每月2次或伴上肢麻木,需及時(shí)排查頸椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。急性期疼痛時(shí)可臨時(shí)佩戴頸托限制活動(dòng),但連續(xù)使用不超過72小時(shí)。