懷孕初期胃痛無法忍受可能與激素變化、胃腸功能紊亂、胃食管反流等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)排查病理因素。
懷孕初期胃痛常見于孕激素水平升高導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,胃酸分泌增多刺激胃黏膜。部分孕婦因飲食不當(dāng)或精神緊張誘發(fā)功能性消化不良,表現(xiàn)為上腹隱痛、脹滿。若疼痛伴隨反酸、燒心,需警惕胃食管反流病可能。妊娠劇吐患者可能出現(xiàn)劇烈胃痛伴頻繁嘔吐,需警惕電解質(zhì)紊亂。少數(shù)情況下需排除急性胃炎、胃潰瘍等器質(zhì)性疾病。
持續(xù)無法忍受的胃痛需重點(diǎn)排查先兆流產(chǎn)、異位妊娠等產(chǎn)科急癥,此類情況常伴隨陰道流血、下腹墜痛。妊娠合并膽結(jié)石、胰腺炎等外科疾病也可能表現(xiàn)為劇烈上腹痛,需通過超聲等檢查鑒別。既往有慢性胃病病史的孕婦癥狀可能加重,幽門螺桿菌感染活動(dòng)期需規(guī)范治療。
孕婦出現(xiàn)胃痛應(yīng)避免空腹或暴飲暴食,選擇少食多餐方式進(jìn)食溫和易消化食物如小米粥、饅頭等,避免辛辣刺激及高脂飲食。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于緩解反流癥狀??蓢L試飯后散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片等妊娠安全藥物,禁止自行服用非甾體抗炎藥。若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐物帶血等情況需立即急診就醫(yī)。