14個月小孩反復發(fā)熱可通過物理降溫、補充水分、調整飲食、藥物退熱、就醫(yī)檢查等方式處理。反復發(fā)熱通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、幼兒急疹、中耳炎等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經部位，水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激?？芍貜瓦M行擦拭直至體溫下降，每次持續(xù)10分鐘。同時減少衣物包裹，保持室內通風，室溫維持在24-26攝氏度。
2、補充水分
家長需每15-20分鐘喂食5-10毫升溫水或口服補液鹽溶液。觀察排尿情況，若4小時無排尿需警惕脫水。可適量給予稀釋后的蘋果汁或米湯，避免飲用含糖飲料。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可暫時稀釋奶粉濃度。
3、調整飲食
提供易消化的流質或半流質食物如米糊、蔬菜泥、藕粉等，少量多餐喂養(yǎng)。暫停添加新輔食，避免高蛋白、高脂肪食物。若出現嘔吐應禁食2小時后嘗試喂水，無嘔吐再逐步恢復進食。記錄每日攝入量，保證基礎熱量供給。
4、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度時，家長需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或對乙酰氨基酚口服溶液。兩種藥物間隔至少4小時，24小時內用藥不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥，禁用阿司匹林等水楊酸類藥物。用藥后30分鐘復測體溫，觀察有無皮疹等不良反應。
5、就醫(yī)檢查
若發(fā)熱持續(xù)超過72小時，體溫反復超過40攝氏度，出現抽搐、嗜睡、皮疹、頸部僵硬等癥狀，家長應立即帶孩子就診。需進行血常規(guī)、C反應蛋白、尿常規(guī)等檢查，排除泌尿道感染、肺炎、腦膜炎等疾病。醫(yī)生可能根據情況開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。
家長應保持孩子充分休息，每日監(jiān)測體溫4-6次并做好記錄。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，定期開窗通風?；謴推诳蛇m當補充維生素C含量高的水果泥，如獼猴桃泥、橙汁等。觀察孩子精神狀態(tài)、進食量、活動度等變化，若出現異常及時復診。退熱后24小時內避免洗澡，防止著涼引起體溫反彈。注意與其他兒童隔離，避免交叉感染。