心跳快血壓高可能與情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、原發(fā)性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤等原因有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、情緒激動(dòng)
情緒波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引起心率增快和血壓短暫升高。通常伴隨面色潮紅、呼吸急促等癥狀。建議通過(guò)深呼吸、冥想等方式平復(fù)情緒，避免飲用含咖啡因的飲品。
2、劇烈運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)時(shí)心臟需增加供血量，可能引發(fā)收縮壓升高至180-200毫米汞柱，心率可達(dá)120-140次/分。運(yùn)動(dòng)后30分鐘內(nèi)指標(biāo)應(yīng)逐漸恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)前需充分熱身，高血壓患者應(yīng)避免無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過(guò)量會(huì)增強(qiáng)心肌收縮力，表現(xiàn)為持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速和脈壓差增大?？赡馨殡S多汗、消瘦等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，嚴(yán)重者需放射性碘治療。
4、原發(fā)性高血壓
長(zhǎng)期血壓超過(guò)140/90毫米汞柱可能引發(fā)代償性心率加快。與遺傳、高鹽飲食等因素相關(guān)。建議使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥，配合低鈉飲食和規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)。
5、嗜鉻細(xì)胞瘤
腎上腺腫瘤導(dǎo)致兒茶酚胺異常分泌，引發(fā)陣發(fā)性血壓驟升至200/120毫米汞柱以上，伴劇烈頭痛。確診需進(jìn)行24小時(shí)尿香草扁桃酸檢測(cè)，治療以腹腔鏡腫瘤切除術(shù)為主。
日常需保持規(guī)律作息，每日監(jiān)測(cè)晨起血壓和靜息心率。飲食上控制鈉鹽攝入在5克/天以下，增加芹菜、海帶等富鉀食物。避免熬夜和過(guò)度疲勞，每周進(jìn)行3-5次30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨胸痛、視物模糊等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診。