沙眼衣原體陽性是否嚴(yán)重需結(jié)合感染部位和癥狀判斷，多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，但未及時干預(yù)可能引發(fā)并發(fā)癥。
泌尿生殖道沙眼衣原體感染早期常表現(xiàn)為尿道分泌物增多、排尿刺痛等非特異性癥狀，此時通過多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等抗生素治療1-2周即可轉(zhuǎn)陰。女性宮頸感染可能出現(xiàn)白帶異常，口服左氧氟沙星片聯(lián)合局部使用紅霉素軟膏可有效控制。這類單純性感染預(yù)后良好，通常不會造成長期損害。
若感染持續(xù)存在，男性可能繼發(fā)附睪炎，表現(xiàn)為陰囊腫脹疼痛，需延長抗生素療程至3周以上。女性盆腔感染可能導(dǎo)致輸卵管粘連，增加宮外孕風(fēng)險，此時需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素。新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染可引發(fā)結(jié)膜炎或肺炎，需使用紅霉素眼膏和靜脈營養(yǎng)支持。免疫缺陷患者可能出現(xiàn)反復(fù)感染，需強化免疫調(diào)節(jié)治療。
沙眼衣原體陽性患者應(yīng)完成全程藥物治療，避免性接觸直至復(fù)查轉(zhuǎn)陰。日常注意會陰清潔，選擇純棉透氣內(nèi)衣。伴侶需同步檢測治療，接觸污染物后及時洗手。治療后3個月需復(fù)查核酸，觀察期間出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。保持規(guī)律作息和適度運動有助于免疫力恢復(fù)。