手腕酸痛可通過熱敷、調(diào)整姿勢、適度活動、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。手腕酸痛通常由勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎或外傷等原因引起。
1、熱敷
熱敷有助于促進局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和炎癥。使用40-45攝氏度的熱毛巾或熱水袋敷于手腕處,每次15-20分鐘,每日2-3次。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,皮膚敏感者可用棉布隔墊。熱敷適用于慢性勞損或輕度炎癥引起的酸痛,急性外傷后48小時內(nèi)禁用。
2、調(diào)整姿勢
長期保持不良姿勢是手腕酸痛的常見誘因。使用鍵盤時保持手腕中立位,避免過度屈曲或背伸;手機操作時用雙手支撐設(shè)備,減少單側(cè)手腕承重。辦公時可使用腕托分散壓力,睡眠時避免手腕受壓。建議每30分鐘活動手腕1次,預(yù)防靜態(tài)負荷累積。
3、適度活動
進行手腕關(guān)節(jié)的主動活動可增強肌腱柔韌性。緩慢做腕關(guān)節(jié)屈伸、尺偏橈偏及環(huán)轉(zhuǎn)運動,每個動作重復(fù)5-10次,每日2組。阻力訓(xùn)練可使用握力球或橡皮筋,強度以不誘發(fā)疼痛為度。瑜伽中的手腕伸展動作也有助于改善靈活性。急性期疼痛明顯時應(yīng)暫停鍛煉。
4、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。局部涂抹扶他林軟膏或氟比洛芬凝膠貼膏能靶向減輕腫脹。腕管綜合征患者可口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,避免長期服用引發(fā)胃腸副作用。孕婦及肝腎功能不全者慎用。
5、康復(fù)訓(xùn)練
慢性腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)者可進行 proprioception 訓(xùn)練,如平衡板練習(xí)。物理治療包括超聲波、沖擊波等促進組織修復(fù)。頑固性腱鞘炎可能需要局部封閉治療。腕管綜合征晚期需考慮腕橫韌帶松解術(shù)??祻?fù)期間應(yīng)佩戴護腕限制過度活動,但每日需定時解除以避免肌肉萎縮。
日常需避免提重物、擰毛巾等重復(fù)性腕部動作,烹飪時使用輕便廚具。睡眠時可用枕頭墊高手腕減輕壓力。長期電腦工作者建議使用人體工學(xué)鍵盤和垂直鼠標。飲食中增加富含維生素D和鈣質(zhì)食物如牛奶、西藍花,有助于骨骼健康。若酸痛持續(xù)2周不緩解或伴麻木無力,應(yīng)及時就診排除骨折、神經(jīng)壓迫等嚴重病變。糖尿病患者出現(xiàn)手腕酸痛需警惕夏科氏關(guān)節(jié)病可能。