鼻孔內(nèi)壁有白色米粒狀物，可能由鼻前庭濕疹、皮脂腺分泌物潴留、鼻前庭炎、毛囊炎、皮脂腺囊腫等原因引起，可通過局部清潔、藥物治療、物理治療、切開引流、手術(shù)切除等方式處理。

一、鼻前庭濕疹

鼻前庭濕疹可能與過敏體質(zhì)、接觸刺激性物質(zhì)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻孔內(nèi)壁出現(xiàn)白色或淡紅色丘疹、劇烈瘙癢、皮膚增厚等癥狀。這種情況通常無須使用藥物治療，可通過避免接觸過敏原、保持鼻腔清潔干燥、使用溫和的生理鹽水沖洗等方式護(hù)理。若癥狀嚴(yán)重，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏等外用藥物，或口服氯雷他定片進(jìn)行抗過敏治療。

二、皮脂腺分泌物潴留

皮脂腺分泌物潴留可能與皮脂分泌旺盛、清潔不當(dāng)導(dǎo)致毛孔堵塞等因素有關(guān)。這種情況通常不伴有疼痛或紅腫，表現(xiàn)為白色或淡黃色的細(xì)小顆粒。處理措施以日常護(hù)理為主，無須特殊藥物治療。應(yīng)注意每日用溫水輕柔清洗鼻腔，避免用手摳挖，保持飲食清淡，減少油膩和辛辣食物的攝入，有助于減少皮脂分泌。

三、鼻前庭炎

鼻前庭炎可能與細(xì)菌感染、經(jīng)常挖鼻孔導(dǎo)致皮膚破損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻孔入口處皮膚紅腫、疼痛、結(jié)痂，有時(shí)可見白色膿點(diǎn)。治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可局部涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制感染，配合使用紅霉素眼膏滋潤皮膚。同時(shí)應(yīng)糾正挖鼻習(xí)慣，避免繼發(fā)感染。

四、毛囊炎

毛囊炎通常由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊引起，可能與拔鼻毛、皮膚輕微損傷有關(guān)，表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹，頂端可有白色膿頭，伴有觸痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可外用碘伏消毒，并涂抹莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。切勿自行擠壓，以免感染擴(kuò)散。

五、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是皮脂腺導(dǎo)管堵塞后分泌物積聚形成的囊性腫物，內(nèi)容物為白色豆渣樣物質(zhì)。囊腫較小時(shí)可能無癥狀，增大后可能繼發(fā)感染，出現(xiàn)紅腫、疼痛。對(duì)于較小且無感染的囊腫，可暫時(shí)觀察。若囊腫反復(fù)感染或持續(xù)增大，影響外觀或功能，則需考慮在醫(yī)生評(píng)估下行手術(shù)切除，這是根治的方法。術(shù)前若合并感染，需先使用阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。

發(fā)現(xiàn)鼻孔內(nèi)壁有白色米粒狀物時(shí)，首要的是保持鼻腔清潔，避免用手頻繁觸摸或擠壓，以防引入細(xì)菌導(dǎo)致感染加重或擴(kuò)散。飲食上應(yīng)注意清淡，多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果，避免辛辣、油炸及過于甜膩的食物，這些食物可能刺激皮脂過度分泌。同時(shí)保證充足的休息，避免熬夜，維持良好的免疫力。如果白色顆粒持續(xù)存在、迅速增大、伴有明顯疼痛、紅腫、流膿或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診，由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并制定個(gè)體化的治療方案，切勿自行用藥或處理，以免延誤病情或造成不必要的損傷。