新生兒聽力篩查主要通過耳聲發(fā)射和自動聽性腦干反應(yīng)兩種方法進行，通常在出生后48小時至出院前完成首次篩查。
耳聲發(fā)射檢查是將探頭放入新生兒外耳道，通過發(fā)射聲音并接收耳蝸反饋的聲波信號，判斷耳蝸功能是否正常。該方法操作簡便快捷，適合大規(guī)模篩查，但對中耳積液等干擾因素較敏感。自動聽性腦干反應(yīng)檢查需在新生兒安靜或睡眠狀態(tài)下進行，通過電極記錄聽覺神經(jīng)通路對聲音刺激的電生理反應(yīng)，能更全面評估聽覺傳導(dǎo)通路功能，但耗時較長且需要專業(yè)設(shè)備。篩查過程無創(chuàng)無痛，每次檢查約需5-10分鐘。未通過初篩者需在42天內(nèi)復(fù)篩，復(fù)篩仍未通過者需在3月齡內(nèi)轉(zhuǎn)診至聽力診斷中心。篩查結(jié)果受測試環(huán)境噪音、新生兒狀態(tài)、耳道胎脂等因素影響可能出現(xiàn)假陽性。
家長需確保篩查時新生兒處于安靜狀態(tài)，避免喂奶后立即檢查以防吐奶干擾。日常注意觀察新生兒對聲音的反應(yīng)，如突然聲響是否引發(fā)驚跳反射、睡眠中是否會被大聲驚醒等。保持耳部清潔但不要自行掏耳，發(fā)現(xiàn)耳道分泌物異常應(yīng)及時就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)有助于降低中耳炎風(fēng)險，哺乳時保持頭高位。若篩查未通過不必過度焦慮，但必須按時完成復(fù)篩和診斷性檢查，確診聽力障礙應(yīng)在6月齡前開始干預(yù)。新生兒期避免接觸強噪音環(huán)境，居家電視音量控制在60分貝以下。